甲癌二次手术的危害都有哪些出现这几种症状情况不要慌张

发布于 2022/03/18 11:40

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一，5％-15％的甲状腺结节为恶性，其发病率呈逐年上升趋势。甲状腺乳头状癌虽然恶性程度相对较低，但也可以发生局部和远处转移，其中以颈部淋巴结转移最多见。那么，甲癌二次手术危害有哪些呢?

1.呼吸困难和窒息

甲状腺癌二次手术后，喉返神经损伤，喉头水肿，气管周围血肿，迷走神经损伤等原因都可引起呼吸困难和窒息，术后应密切观察患者的神情、体位、唇色、呼吸。颈清术范围大，伤面复杂，涉及的血管很多，出血常在24小时发生，术后严密观察切口敷料渗血，皮下淤血，引流管引出液的量及颜色，若患者感到颈部肿胀、呼吸不畅、发绀，引流管有较多血性液引出时，应立即检查伤口有无血肿，立即报告医生及时处理。

2.喉返神经损伤

多由于手术的直接损伤，过多牵拉、钳夹、缝扎等所致，常为单侧，且多为暂时性喉返神经麻痹，术后正确评估患者声音，尽量避免过多说话，进固体或半流质饮食，放慢速度。一般在6个月内恢复。

3.手足抽搐

因术中误伤损伤甲状旁腺所致，发现后立即静脉补充钙剂，经处理后好转，无永久性低钙抽搐。

4.乳糜瘘

这是很少见的严重的并发症。术后1~3天引流管出现淡黄色，浑浊及乳白色引流液且乳糜实验阳性即可诊断。发现后立即停止负压引流，静脉输入营养，局部用敷料加压，观察1天~2天液量减少则继续压迫，一般1周后自行愈合，如无效则打开创口，找到破口处，充填纱布压迫或缝合闭锁。

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