甲状腺癌术后复发的原因都有哪些 甲状腺癌术后需注意哪些事项
发布于 2022/03/15 12:00
发布于 2022/03/15 12:00
甲状腺癌术后复发的原因有以下几点:1.未做全切手术,残留的甲状腺组织又发生癌变;2.手术不规范,有残留甲状腺癌细胞;3.手术没有把已经转移的淋巴结彻底切除;4.手术前未发现已经出现远处转移的小的病灶,如手术前已出现骨转移、肺转移。
手术是治疗疾病的重要方法,比较严重的甲状腺癌患者需要通过手术的方法来进行治疗。但是并不是所有疾病都可以通过手术一次性治愈,有些疾病在手术后患者会出现复发的情况,比如甲状腺癌患者。那么,甲状腺癌术后复发的原因有哪些?
1.第一次手术方式不规范、不彻底
甲状腺癌的手术有很多的医生都在做,如普外科、耳鼻喉科、肝胆外科、乳腺外科的大夫都能做,但是真正做到术式正确、规范、彻底的不多。许多患者术后复发与很多不够专业的医生有关。
有的应该行甲状腺全切除术,而只做了单侧叶+峡部+对侧大部分或次全切除,留下了一部分,那就留下了隐患,那么就容易复发;有的患者应该行颈部VI区、VII区淋巴结清扫术,但是没有清扫,这就留下了祸根,术后极易出现淋巴结的复发。
有的是侧颈部淋巴结清扫不彻底或者根本没清扫,那么复发是必然的。以上几种手术方式的错误是临床上出现复发的主要原因。
所以第一次手术的规范、正确、彻底,至关重要!
2.术后未行或无法行碘131治疗
甲状腺癌的治疗需要综合治疗,术后碘131治疗也是其中之一。有的患者术后需要行此治疗,才能彻底杀灭癌细胞,达到根治的目的。但是有的手术医生只知手术,不知术后碘131治疗的适应症,未告知病人,导致病人失去了行此治疗的时机,等到发现颈部转移的淋巴结时,也就为期过晚。或者是未行甲状腺全切除术,还有残留甲状腺组织,却让病人去行碘131治疗,这是无效的;即便行此治疗,也是没用的。
3.术后管理不到位
甲状腺癌患者术后应该终生服用左甲状腺素片(常用优甲乐),同时应该使促甲状腺激素(TSH)控制到达标范围,以抑制、降低复发;但是临床中发现,有的是患者不能坚持服药,导致复发,有的是医生不能正确指导患者服药到达标,致使复发。
所以患者应定期检查甲状腺功能及有关指标,定期行甲状腺彩超检查,以做到早期发现复发征象,早期处理。
4.术后饮食未控制
甲状腺癌术后患者应低碘饮食,如果不注意控制,也会导致癌复发。饮食上要吃不加碘的盐,不吃海带、紫菜、裙带菜等含碘高的海菜,尽量不吃海里的鱼虾、扇贝、螃蟹、蛤喇等,可以吃淡水鱼虾等,只有这样才能减少癌复发的机会。
甲癌患者的寿命相对来说是比较长的,一般都能达到65岁左右,所以人如果不幸检查出了甲癌,也不用太过悲观,甲癌对人体的影响不是特别大,只会造成人体相应的激素分泌减少,出现甲癌的人一定要抓紧治疗疾病,保持良好的心情,积极乐观的面对疾病,能将疾病的影响降到最低。
甲状腺癌的治疗应该要结合实际的情况来分析,每一个人的实际情况不一样,所以需要具体的处理办法也有明显的差异,建议大家科学的应对这方面的状况。
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