胆管癌从外科角度来讲，可按照TNM进行分期，共分为四期：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。胆管癌分期不同，临床上选择手术范围和手术后效果也不同。
1、胆管癌Ⅰ期肿瘤距离胆门部胆管较远，十二指肠到胆囊入口部位，约2CM以外，手术时易操作，可将肿瘤根治性切除。2、胆管癌Ⅱ期肿瘤位于左右胆管汇合处，到肝外胆总管起始部位，可做根治性切除，可能治愈。3、胆管癌Ⅲ期肿瘤侵犯范围较广，从胆总管到胆内左右胆管，无法做根治性手术，只能做半切除。4、胆管癌Ⅳ期肿瘤已侵犯胆内，包括胆内左右支、胆总管，无法做根治性手术切除，只能做姑息治疗，如放化疗。