儿童过敏性咳嗽的治疗方法是什么

发布于 2025/12/06 08:28

儿童过敏性咳嗽可通过回避过敏原、使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫调节治疗等方式缓解。过敏性咳嗽通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引发，表现为阵发性干咳、夜间加重等症状。

1、回避过敏原

明确并避免接触过敏原是治疗的基础。常见过敏原包括尘螨、霉菌、宠物皮屑等，可通过过敏原检测确定。家长需保持室内通风，定期清洗床品，使用防螨罩，避免铺设地毯。对花粉过敏的儿童在花粉季减少外出，外出时佩戴口罩。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，缓解过敏反应。适用于轻中度过敏性咳嗽，可减轻鼻痒、打喷嚏等伴随症状。需遵医嘱按年龄体重调整剂量，常见不良反应包括嗜睡、口干等。

3、吸入糖皮质激素

布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等可局部抗炎，降低气道高反应性。适用于频繁发作或合并哮喘的患儿。家长需指导儿童正确使用雾化器或储雾罐，用药后漱口预防口腔念珠菌感染。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯通路减轻气道炎症，尤其适用于运动或冷空气诱发的咳嗽。需每晚睡前服用，疗程一般不少于3个月。少数患儿可能出现头痛、兴奋等不良反应。

5、免疫调节治疗

对顽固性过敏性咳嗽可考虑舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。治疗周期通常为3-5年，需在专业机构监测下进行，可能出现局部瘙痒、胃肠道反应等。

家长应记录儿童咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，定期随访评估疗效。饮食上避免辛辣刺激性食物，适量补充维生素C和Omega-3脂肪酸。保持适度运动增强体质，但雾霾天或寒冷季节需减少户外活动。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、呼吸困难需及时复诊。

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