怎样判断孩子多动症

发布于 2025/12/02 08:55

儿童多动症可通过行为观察、专业评估量表、体格检查、心理测试及排除其他疾病等方式综合判断。多动症主要表现为注意力缺陷、活动过度和冲动行为，通常由遗传因素、神经发育异常、环境刺激等因素引起。

1、行为观察

家长需持续记录孩子在不同场景下的行为表现，如上课时频繁离开座位、无法完成作业、打断他人谈话等。典型症状需持续6个月以上，且出现在家庭和学校两种以上环境中。建议家长使用行为记录表，详细标注发生时间、频率和具体表现。

2、评估量表

常用康纳斯行为评定量表或SNAP-IV量表进行评估，需由家长和教师分别填写。量表包含注意力不集中、多动冲动两个维度，得分超过临界值提示可能存在多动症。专业医生会结合量表结果与临床访谈进行判断。

3、体格检查

医生会检查神经系统发育情况，排除甲状腺功能亢进、听力障碍等躯体疾病。部分患儿可能伴随精细动作笨拙、平衡协调能力差等表现。必要时会进行脑电图或血液检查，鉴别癫痫、缺铁性贫血等疾病。

4、心理测试

通过韦氏儿童智力量表评估认知功能，多动症患儿常出现操作智商与言语智商分离现象。持续性操作测试能客观反映注意力维持能力，典型表现为错误率增高、反应时间波动大。心理评估需由专业儿童心理师完成。

5、排除诊断

需与焦虑障碍、孤独症谱系障碍、适应性障碍等疾病鉴别。部分儿童因家庭变故或学业压力出现短暂行为问题，不属于多动症。医生会询问孕期史、发育里程碑及家族精神病史，综合各项结果才能确诊。

日常生活中，家长应保持规律作息安排，采用可视化任务清单帮助孩子集中注意力，避免高糖饮食。学校可提供安静的学习角落，将大任务拆解为小目标。若确诊多动症，需遵医嘱采用行为干预结合药物治疗，常用盐酸哌甲酯缓释片、托莫西汀胶囊等，同时配合感觉统合训练和社交技能培训。定期复诊评估治疗效果，及时调整干预方案。

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