耳鸣的检查有哪些耳鸣的5项检查

发布于 2021/08/12 14:49

耳鸣是在无外界刺激下的一种声音感觉，是一种常见的临床症状。耳鸣的检查项目包括：1、耳部常规检查：包括普通检查及电耳镜检查，可明确外耳和中耳病变；2、影像学检查：年轻患者突发单侧耳鸣，病程较长，且伴听力下降，通过CT及MRI检查，可以排除中耳及内耳和听神经病变。

因为医疗机构的规范化，现代人大病小病入院都要先做检查，耳鸣自然也不例外。耳鸣是再常见不过的一种临床疾病，很多人都被困扰过，但是对于耳鸣的入院检查项目其实很多人都没有明确的概念。那么，耳鸣的检查有哪些？目的耳鸣可用助听器或听诊器检查。如果怀疑有腭肌阵挛，可以用肌电图检查电位变化与耳鸣的关系。X线血管造影有助于血管畸形、动静脉复发、血管分布等的诊断，颈椎X线片可检查是否有骨质增生和血管压迫。X线和CT检查排除颅内病变。辅助检查：耳鸣的检查应包括病因检查和客观测定。耳鸣的客观测定就是从音调、响度、音色等方面对耳鸣的音响性质进行检测。由于耳鸣的主观特征，因此对耳鸣的检查需主观与客观相结合。1、耳鸣音调匹配：一般耳鸣的音调与病变的性质有关，传音性聋的耳鸣频率一般比感音性聋为低，其频谱常相当于听力损失最明显的频率范围，耳鸣最常见的频谱是3500Hz～6900Hz，半数以上属窄带噪声。少数属纯音，某些患者的耳鸣不易匹配。2、耳鸣响度匹配：临床上测得的耳鸣响度可与患者所诉的严重程度不符，耳鸣响度和疾病种类无相关性。就患者所受到的干扰程度而言，耳鸣的频率可能比其响度起更重要的作用。3、耳鸣的音色：耳鸣似声语有15种，其中"金"最多，其次为"基"、"肯"、"皮"、"夏"，5种拟声词占总数的83.6%，各似声语有相对应的频率区域。4、脑干听诱发电反应：耳鸣者的ABR与耳聋者难以区别，单纯ABR和耳蜗电图尚不能确定耳鸣的存在。5、耳声发射：探讨耳鸣与耳声发射关系的研究结果显示：①耳鸣频率与自发性耳声发射频率不一致；②94、8%的感音神经性聋伴耳鸣患者畸变产物耳声发射（DPOAE）在相应频率出现振幅下降或缺失。可以认为这类患者耳鸣是毛细胞早期病理变化的信号，耳声发射能及早地发现并鉴别这种由耳蜗早期病变引起的潜在性听力改变；③在听力正常的耳鸣患者中42%未发现DPOAE改变，耳鸣可能是由蜗后病变引起，亦或其他诸如精神等因素。

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