前列腺炎需要做哪些常规检查？要做这些检查

发布于 2021/07/02 13:39

一、检查意义

前列腺液常规检查主要有前列腺液一般性状检查（包括前列腺液的量、颜色与透明度以及酸碱度）和前列腺液显微镜检查（包括卵磷脂小体、红细胞、白细胞、前列腺颗粒、淀粉样小体、精子、滴虫以及结石等）。在前列腺液常规检查中，卵磷脂小体和白细胞数量是诊断疾病的主要指标。前列腺液常规检查在临床上主要用于前列腺炎的诊断；前列腺液普通细菌培养结合初段尿、中段尿、前列腺按摩后尿的普通细菌培养等，可以用于前列腺炎病原微生物的鉴别诊断，也可以判断病原微生物的感染位置以及药敏情况；临床上还经常做前列腺液支原体、衣原体和淋球菌检查，用于相关疾病的诊断；前列腺液特殊细菌培养（如结核杆菌、真菌等），对于某些特殊疾病有诊断意义。二、检查前检查费用前列腺液常规检查的费用通常在100元以内，但是由于地域、医院性质、医院级别的不同，费用会存在差异，具体的费用以就诊医院报价为准。是否空腹前列腺液常规检查不需要空腹。检查准备1.采集前列腺液前要禁欲3天[1]（检查前3天之内不宜有性交、遗精、自慰等排精情况），避免性兴奋后导致前列腺液中白细胞假性增高。2.取前列腺液前，最好排空大便。检查禁忌1.检查前3天内有过排精者，一般不建议检查。2.按压前列腺后，有可能使血液中的PSA含量增高，造成PSA化验结果异常，所以同时化验PSA时，不建议在抽血前进行前列腺按摩。3.按压前列腺后，有可能造成超声下前列腺结构的细微变化，所以同时有前列腺超声检查时，不建议在超声检查前进行前列腺按摩。4.未成年男性，慎行前列腺按摩。5.怀疑有前列腺结核、前列腺急性炎症、脓肿或肿瘤时，禁止前列腺按摩。三、检查中可能引起的不适患者可能会有排尿感或下腹部胀痛。不适感因人而异，多数人并无明显不适。注意事项前列腺液是通过按摩前列腺取得的，一般由医生通过肛门来进行按摩，检查过程中不要紧张和焦虑，要放轻松，积极配合医生。四、检查后报告产出时间前列腺液常规检查通常在10分钟左右可以出结果，细菌培养则需要1周左右才能出报告，准确时间请咨询就诊医院医务人员。注意事项一次标本采集失败，而又有临床指征时，可3～5天后重新采集标本复查。前列腺炎主要依据临床症状由医生确诊，所以前列腺液常规检查结果正常，并不代表没有患前列腺炎。不良反应与风险操作方法对前列腺液的成分变化有影响，如果按摩用力过度，可造成前列腺微小损伤，使前列腺液中红细胞数目增加。五、相关指标前列腺液量（因为前列腺液直接滴在载玻片上化验，所以报告单通常不包括前列腺液量）颜色与透明度酸碱度（直接滴在载玻片上的前列腺液，通常不进行PH值测定）卵磷脂小体红细胞白细胞前列腺颗粒细胞淀粉样小体精子滴虫结石参考文献[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].第九版.北京：人民卫生出版社.2018，338-340

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