冠心病心慌气短胸闷怎么办

发布于 2025/12/02 18:43

冠心病心慌气短胸闷可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式缓解。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

1、调整生活方式

戒烟限酒，避免高脂高盐饮食，控制体重在合理范围。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，保持情绪稳定。睡眠时抬高床头可减轻夜间胸闷症状，避免寒冷刺激诱发心绞痛。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，硝酸甘油片扩张冠状动脉，阿托伐他汀钙片调节血脂。美托洛尔缓释片可减慢心率降低心肌耗氧，雷米普利片改善心室重构。出现急性发作时舌下含服硝酸甘油需立即平卧。

3、介入治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时，可能需行经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张和支架植入恢复血流，术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内血栓。介入治疗对单支血管病变效果显著，创伤小于开胸手术。

4、心脏康复训练

在专业监护下进行分级运动训练，采用踏车试验评估运动耐量。结合呼吸训练改善肺功能，通过心理疏导缓解焦虑情绪。康复训练能提高心肌供氧效率，减少心绞痛发作频率。

5、手术治疗

多支血管严重病变患者可能需冠状动脉旁路移植术，取自体大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。术后需监测心电图和心肌酶谱，警惕围术期心肌梗死。手术治疗对改善远期预后具有明确价值。

冠心病患者应随身携带急救药物，定期监测血压血糖。饮食选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，每日食盐摄入不超过5克。避免突然剧烈运动和情绪激动，天气变化时注意保暖。每3-6个月复查血脂、心电图等指标，出现持续胸痛超过20分钟应立即呼叫急救。

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