什么是包皮以及为何需要剥包皮

发布于 2025/12/11 08:37

包皮是覆盖在男性阴茎头部的双层折叠皮肤组织，具有保护作用。包皮环切术（剥包皮）的医学指征主要包括反复感染、包茎或包皮过长影响排尿及卫生等情况。

一、包皮结构

包皮由内外两层皮肤构成，内板黏膜层含有分泌免疫蛋白的腺体。婴幼儿时期包皮与阴茎头自然黏连，随年龄增长逐渐分离。正常状态下应能轻松上翻显露冠状沟，清洁时需将包皮完全后退清洗积聚的包皮垢。

二、生理功能

完整包皮可维持阴茎头湿润环境，其内板特殊黏膜含朗格汉斯细胞参与局部免疫防御。部分研究显示包皮神经末梢可能参与性敏感度调节，但具体机制尚存争议。健康状态下无须强制干预。

三、手术指征

病理性包茎指包皮口狭窄无法上翻，可能引发排尿困难或疼痛。反复发作的包皮龟头炎、泌尿系感染需考虑手术。瘢痕性包茎如干燥性闭塞性龟头炎等病变需及时处理。合并HPV感染或癌前病变时建议切除。

四、非手术处理

婴幼儿生理性包茎可通过每日轻柔上翻训练改善。局部应用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏可缓解轻度粘连。合并感染时需使用红霉素软膏等抗生素治疗，严重水肿可短期外用氢化可的松乳膏。

五、术后护理

术后1-3天需加压包扎防止出血，7-10天缝线自行脱落。每日用碘伏消毒创面，排尿后及时擦干。避免剧烈运动导致伤口裂开，夜间勃起疼痛可口服布洛芬缓释胶囊。术后6周内禁止性生活。

保持会阴部清洁干燥是预防包皮问题的基础措施。日常清洗水温不宜过高，避免使用刺激性洗剂。选择透气棉质内裤减少摩擦，青少年应定期自查包皮伸缩度。出现红肿疼痛、排尿异常等症状时须及时就医评估，不可自行强行上翻嵌顿包皮。

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