慢阻肺有哪些症状

发布于 2025/12/19 13:53

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、活动后气短、胸闷和喘息。病情进展可能伴随体重下降、乏力等全身症状。

1、慢性咳嗽

慢性咳嗽是慢阻肺的早期表现，初期以晨间咳嗽为主，随病情进展可能转为全天性。咳嗽多由气道炎症刺激或黏液分泌增多引起，常伴有白色黏液痰。长期吸烟或接触粉尘者若咳嗽持续超过3个月需警惕慢阻肺。

2、咳痰

患者通常咳出白色黏痰，感染时痰液可呈黄色或绿色。痰量增多与气道黏液腺增生有关，急性加重期痰液可能变稠或带血丝。痰液滞留可能进一步加重气道阻塞，需通过拍背排痰或药物稀释痰液改善。

3、活动后气短

气短是慢阻肺的标志性症状，初期仅于爬楼、快走时出现，后期轻微活动甚至静息时也会发生。与肺泡结构破坏导致气体交换障碍相关，肺功能检查可明确气流受限程度。长期缺氧可能引发杵状指或口唇发绀。

4、胸闷

患者常描述胸部压迫感或呼吸费力，尤其在寒冷天气或空气污染时加重。可能与气道痉挛、肺过度充气有关，严重时需使用支气管扩张剂缓解。合并肺心病者可出现夜间阵发性呼吸困难。

5、喘息

部分患者呼气时出现哮鸣音，因小气道狭窄或分泌物阻塞所致。需与哮喘鉴别，慢阻肺的喘息多呈持续性且对激素治疗反应较差。急性发作时可能需联合氧疗和无创通气支持。

慢阻肺患者应严格戒烟并避免二手烟，冬季注意保暖以防呼吸道感染。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素D。规律进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练可改善肺功能，中重度患者需遵医嘱长期使用吸入制剂，定期复查肺功能评估病情进展。

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