如何区分嵌甲和甲沟炎

发布于 2025/12/10 11:01

嵌甲和甲沟炎可通过指甲形态、疼痛特点及伴随症状区分。嵌甲主要表现为指甲边缘嵌入甲周软组织，甲沟炎则以甲周红肿热痛为典型特征。

1、指甲形态差异

嵌甲常见于指甲侧缘向内卷曲生长，刺入甲襞形成机械性损伤，早期可见指甲边缘轻微凹陷。甲沟炎多表现为甲周组织弥漫性肿胀，可能伴随甲板变形或甲床分离，严重时可见黄白色脓液积聚。

2、疼痛特点不同

嵌甲疼痛呈持续性针刺样，触碰或穿鞋时加重，通常无自发搏动感。甲沟炎疼痛为跳痛或胀痛，静止时仍明显，按压患处可能诱发脓液溢出，急性期常伴局部皮肤温度升高。

3、伴随症状区别

单纯嵌甲可能仅见甲缘红肿，偶有少量渗液。甲沟炎多合并细菌感染，常见甲周皮肤发亮、张力增高，严重者出现淋巴结肿大或发热等全身症状，慢性甲沟炎可见甲板增厚变色。

4、发病诱因差异

嵌甲多因修剪过短、鞋袜压迫等机械刺激导致。甲沟炎常继发于嵌甲、外伤或真菌感染，糖尿病等免疫力低下人群更易发生，部分患者与长期接触化学制剂有关。

5、处理方式不同

轻度嵌甲可通过垫高甲缘、纠正修剪方式改善，严重者需行甲板部分切除术。甲沟炎需根据感染类型选择治疗，细菌性感染可外用莫匹罗星软膏，真菌性感染需联用酮康唑乳膏，化脓性病变需切开引流。

建议保持足部干燥清洁，选择宽松透气的鞋袜，避免过度修剪指甲形成弧形边缘。出现持续红肿疼痛或渗液时，应及时到皮肤科或手足外科就诊，糖尿病患者需特别注意预防感染扩散。日常可用温水浸泡软化角质，但禁止自行挑刺或撕扯甲周皮肤。

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