睾丸炎是什么引起的呢

发布于 2026/01/10 09:23

睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散、免疫异常等原因引起，通常表现为阴囊红肿热痛、发热、排尿困难等症状。睾丸炎可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、局部冷敷、卧床休息、手术引流等方式治疗。

1、细菌感染

细菌感染是睾丸炎最常见的原因，常见致病菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。细菌可通过尿路逆行感染或血行播散至睾丸，导致局部炎症反应。患者可能出现阴囊皮肤发红、肿胀、触痛明显，并伴有寒战高热。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，同时需卧床休息并抬高阴囊。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是导致病毒性睾丸炎的主要病原体，多见于青春期后男性。病毒感染后可能出现睾丸肿胀疼痛，通常先有腮腺肿大症状。该类型睾丸炎具有自限性，但可能影响生育功能。治疗以对症为主，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、布洛芬缓释胶囊缓解症状，严重时需使用注射用重组人干扰素α2b。

3、外伤因素

睾丸部位受到直接外力撞击或运动损伤可能导致创伤性睾丸炎。外伤后局部组织充血水肿，可能继发细菌感染。表现为受伤后立即出现剧烈疼痛、阴囊淤血肿胀。急性期需立即冷敷并佩戴阴囊托带，疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊，合并感染时需加用盐酸莫西沙星片。

4、尿路感染扩散

前列腺炎、尿道炎等泌尿系统感染未及时控制时，病原体可能通过输精管逆行感染睾丸。这类患者通常先有尿频尿急等泌尿系症状，后出现睾丸疼痛。治疗需针对原发感染灶，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合呋喃妥因肠溶片控制感染，必要时需进行膀胱冲洗。

5、免疫异常

自身免疫性疾病如白塞病可能累及睾丸血管，导致非感染性睾丸炎。表现为反复发作的睾丸肿痛，可能伴有口腔溃疡等全身症状。治疗需控制原发病，可遵医嘱使用醋酸泼尼松片调节免疫，疼痛明显时联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊，严重病例需使用注射用环磷酰胺。

睾丸炎患者应避免剧烈运动，穿着宽松透气内裤以减少局部摩擦。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激性食物。急性期可适当冷敷缓解肿胀，恢复期改为热敷促进血液循环。若出现持续高热、剧烈疼痛或阴囊皮肤发黑等表现，应立即就医排除睾丸扭转等急症。日常应注意会阴部清洁，避免长时间骑自行车等压迫睾丸的活动，有泌尿系统感染时应及时治疗以防并发症。

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