骨结核能否自愈，需要看病情的轻重、患者的体质等。骨结核病情较轻时，有可能自愈；绝大多数骨结核不能自愈，患病后需要积极治。
一、少数骨结核自愈
如果只是出现轻微骨结核，患者抗病能力较好，可以通过自身免疫力抑制病情发展。平时注意适当锻炼身体，多吃高维生素、高蛋白食物为身体补充营养、有可能自愈，但骨结核自愈几率非常低。
二、绝大多数骨结核不能自愈
一旦确诊为骨结核后，最好能积极应用抗结核的药物规范治疗，必要时也可以选择手术方法治疗，达到治愈目的。如果不治疗盲目等待自愈，病情进一步发展，常会让患处出现肿胀、疼痛、畸形、关节活动障碍等表现，严重时会导致瘫痪，生活难以自理。