输尿管结石是否严重要根据结石大小、是否伴有其它并发症而定。结石体积较大，同时伴有其它症状则比较严重。
1、结石大小
输尿管结石小于6mm，通过保守治疗即可。患者在平时服用止痛及排石作用药物，同时大量饮水，促进结石排出，病情不是特别严重。如果结石大于6mm，通过一般保守治疗疗效有限，需要及时通过手术进行排石，病情较严重。
2、是否合并其它并发症
单发性输尿管结石，未合并其它并发症，属于单发性疾病，病情较轻。如果结石表面不光滑，划破输尿管，合并尿路梗阻等症。患者出现剧烈性疼痛、肾积水、血尿以及输尿管扩张等泌尿系统感染性症状，则代表症状较为严重，需要及时治疗。