胆结石不能自愈。结石不会自己缩小或消失，且随着时间推移，结石会逐渐变大，数量逐渐增多。患病后续积极治疗，否则会出现弥漫性胆结石，治疗难度加大，治愈率会降低。
若胆结石体积小、数量少，没有明显不适症状，可暂时不治疗，但要注意定期随访；也可应用排石药物保守治疗。若结石数量多、体积大，出现剧烈疼痛感时，最好能尽早选择体外碎石、微创取石等方法进行治疗，防止病情加重，诱发胆囊炎等并发症，影响身体健康。患有胆结石后，结石常会随着时间的延长逐渐变大，数量也会逐渐增多。在患病早期积极治疗，一般预后效果较好；随着结石数量的增多，可能会出现弥漫性胆结石，此时治疗难度加大，治愈率会降低，更不可能自愈。