胆囊切除对饮食的影响有多大胆囊切除后会有哪些后遗症

发布于 2022/02/22 11:40

胆囊结石、急性胆囊炎是一类常见的胆道疾患，由于我国生活条件的改善和生活方式的变化，饮食中脂类成份的比重明显增加，超重和肥胖人群的比例明显增加，胆囊结石等疾患的发病率有明显增加的趋势。

随着腹腔镜胆囊切除术，这一微创治疗技术的普及，胆囊结石的治疗原则，从原来的以保守治疗为主，逐渐向以预防为主转变，即在明确胆囊结石诊断之后，在急性胆囊炎、胆管结石等可能的并发症发生之前，提倡行胆囊切除术，以最大程度地降低胆囊结石产生的潜在危害。

对于没有症状，或症状轻微的胆囊结石患者，接受胆囊切除术并不是件容易的事。患者最大的顾虑是，胆囊是一个消化器官，胆囊切除术会对饮食会产生很大的影响，手术后只能吃清淡饮食，不能够吃油脂类食物。

更有甚者，有不少患者就是因为惧怕胆囊切除对饮食有严重影响，错过了最佳的手术时机，出现了严重的并发症，遗憾终生。

大家都知道胆囊是个消化器官，但对它是一个什么样的消化器官不甚清楚。其实，胆囊并不像人们通常认为的那样，具有不可或缺的功能。胆囊不是分泌胆汁的器官，胆汁是肝脏中的肝细胞分泌的。

肝脏每天分泌的胆汁大部分经胆管排入肠道，只有很小一部分流入胆囊进行储存和浓缩。当进食时，胆囊会反射性地将其中的胆汁排入肠道，参与食物的消化和吸收。可见，胆囊只是一部分胆汁的集散地，类似一个储水池。胆囊的功能只是通过集中排入一定量的胆汁入肠道，对消化功能起到一定的辅助作用。

切除胆囊后，胆汁直接经胆总管缓缓流入十二指肠，由于餐后缺少了集中排入胆道的胆汁，术后近期内对高脂、高蛋白的饮食可能会有一定程度的影响，对于每餐食量大者（如青壮年、体力劳动者等）更为显着。三个月后，胆管会有轻微的扩张，以代偿胆囊储存功能缺失。

所以，只要在术后三个月内避免高脂和过饱饮食，“无胆”对消化功能的影响就变得似乎可以忽略不计了。大量的临床病例表明，术后三个月后，绝大多数患者的饮食状况都可以恢复到术后的正常状态。

当然，只有极个别的患者，切除胆囊后胃肠道功能有一定程度的紊乱，对消化功能的影响较大，且持续时间长达数周甚至数月。但这只是个案，决不能因噎废食。

总之，胆囊切除对于饮食的影响是短暂和轻微的，而不是长期和严重的，患者们大可不必过分计较。捡了芝麻，漏了西瓜，毕竟不是明智之举。

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