带你了解关于静脉曲张的误区
发布于 2021/08/04 14:55
发布于 2021/08/04 14:55
下肢静脉功能不全，静脉曲张的常见门诊咨询误区
由于日常临床工作中发现不少患者存在认识误区，根据国外、国内的循证医学证据，简介如下，供参考。
Ø静脉曲张属于常见病，绝大多数不会肢体坏死和截肢，有办法治疗，不必要恐慌，睡不着觉，影响情绪;
Ø无症状的患者一般建议保守治疗，特别患有心脏病等其他疾病者，保守治疗不会错过手术治疗时机。保守治疗本身是一种治疗过程。手术不是万能的，有并发症发生，不是全部静脉曲张均必须手术治疗。
Ø静脉曲张发生了，提示有病变的静脉坏了，需要清除，手术治疗的目的是切除，不是修补和切断连接。
Ø有些患者担心手术风险大，可以采用精准亚微创手术，不用住院，经验提示其效果和住院开刀手术效果等同。
Ø一些患者早晚手术后可能会复发，复发不可怕，可以再次手术治疗或保守治疗，不会有医师担保手术后不会复发。英国资料提示复发率达15-39%。
Ø不建议反复按摩或针刺放血，容易损伤静脉，加重病情。
Ø静脉曲张患者不限制活动，活动游泳等对疾病无害，如每天步行或在床上活动30分钟以上，绝对戒烟，不被动吸烟，限制饮酒量。
Ø不推荐热水泡腿。
Ø一些合并静脉炎和血栓患者，服用华法林有效，不少患者甚至医生担心出血风险，不敢用。但是只要认真尊重医嘱，不会出现大出血的。
Ø服用华法林有出血风险，需要查INR国际标准化值，目标2-3，如有鼻子、牙龈眼结膜出血、咳血，或尿血，需马上到医院检查。
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