晚期胃癌靶向治疗

发布于 2016/08/22 17:14

胃癌是全球范围内发病率位居第四，死亡率位居第二的恶性肿瘤，我国是胃癌高发地区，每年新发病例约40万人。这种疾病的危害性很大，因此，得了这种疾病时一定要及时去正规医院接受治疗，下面我们来介绍关于晚期胃癌靶向治疗的内容。

手术是胃癌唯一的根治性治疗手段，但胃癌早期隐匿性强，约七成患者确诊即为中晚期，很难通过手术完全根治。晚期胃癌治疗以全身化疗为主，通过化疗药物杀灭肿瘤细胞以达到延长患者生存时间，缓解症状及提高生活质量的目的。患者在接受化疗的时候，往往会出现或轻或重的不良反应，这是因为药物在杀灭癌细胞、控制癌细胞生长繁殖的同时，不可避免地对正常细胞带来了损伤，因此患者有时会发生恶心、呕吐、白细胞降低、脱发等反应。

随着医学科学的发展，我们已经认识到肿瘤的发生发展与我们自身诸多基因的改变及信号传导通路异常相关，所谓的靶向治疗就针对肿瘤发病机制当中某些特有的信号传导通路或者某一发病机制采用的单抗，小分子物质来打断它，从而达到治疗肿瘤的目的。相比传统的化疗，靶向治疗有其自身的优点，首先，靶向药物的针对性更强，只针对癌细胞，疗效确切。其次，靶向药物副作用轻，不会损伤正常细胞组织，缺乏化疗常见的副作用，不会引起病人掉头发，不会引起病人恶心呕吐等。

在胃癌治疗领域，以曲妥珠单抗为代表的靶向治疗药物开启了胃癌靶向治疗的新时代，研究发现，大约五分之一的胃癌患者存在HER2高表达。2009年具里程碑意义的全球多中心临床试验TOGA研究首次证实曲妥珠单抗联合化疗可延长晚期胃癌患者总生存时间，同时显著降低死亡风险，改善患者的生活质量。曲妥珠单抗联合化疗已成为HER2过表达胃癌患者的首选治疗。同时，曲妥珠单抗联合化疗成为一种重要的个体化新医疗方法，为临床治疗提供了一个全新的、有效的治疗手段，使胃癌迈进靶向治疗时代。目前山西省肿瘤医院对于晚期胃癌患者已开展HER2状态检测，对于HER2过表达患者，在化疗同时推荐使用曲妥珠单抗，通过治疗已经显示出良好的效果，且无严重不良反应。

值得一提的是，由我国自主研发生产的针对晚期胃癌的小分子靶向药物阿帕替尼即将上市。该药具有抗肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞增殖双重作用。这必将为晚期胃癌的治疗又增加一利器。

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