食道癌并发症吻合口瘘

发布于 2016/08/22 18:18

食道癌术后并发症有哪些表现?做过手术肯定会留下一下并发症。食道癌也不例外。了解术后并发症，可以有效的预防。那么，食道癌术后并发症有哪些呢?下面我们一起看看专家是怎么介绍的。

食道癌术后并发症：

预防吻合口瘘的发生，应该注意以下几个问题：手术中应避免吻合有张力;食管、胃的黏膜要正常，无缺损及糜烂;无水肿、血肿，血供良好;手术操作动作要轻柔、细致;黏膜、肌层对合良好;缝合线粗细适当，不要过稀过密，松紧适度;避免操作失误。

同时，预防食管癌术后并发症还要避免呼吸道梗阻及肺部并发症。食管癌病人由于全身情况差，免疫力低下，再加上年龄较大，并有不同程度的心、肺功能损害，因此保持病人术后呼吸道通畅，避免发生呼吸道梗阻尤为重要。

食道癌术后并发症吻合口瘘

冲洗食管不彻底也会引起并发症，在手术吻合时，食管内残留物难免流入胸腔，虽经术中彻底冲洗胸腔。但术后仍发生胸腔感染，给病人造成痛苦。病程延长，应引起教训。所以，术后冲洗要干净、彻底。以保证食管的清洁吻合。

1.吻合口瘘这是食道癌手术后严重的并发症，一般发生率为5％左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。

2.手术后出血是食管癌主要并发症。

3.心律失常有时也会在食管癌术后发生。

①开胸术后PaOz明显降低,以术后第1-2天最低，第3天开始回升;术前低肺活量及术前合并心肺疾病、高血压、糖尿病的病人术后心律失常发生率较高。

②术后胸腔积液、胸腔积气、肺炎、肺不张、痰液阻滞、肺水肿、胸胃扩张、ARDS等都可使肺通气/血流比例失调，加重术后低氧血症。

③术前放疗患者，术后心律失常发生率较高，持续时间长，程度较其他类型的心律失常重，且更容易并发肺部并发症。

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