胸腔镜食道癌根治术的方法

发布于 2016/08/22 18:22

一提起食管癌，大家就会不由自主的想起癌症，因为就算现在的医学如此的发达，还是对癌症束手无策，特别是癌症晚期。因此，我们应该定期的做身体检查，一旦发现患有癌症就要及时的治疗，因为早期发现这种疾病的话，还是可以得到有效的治疗的。下面，就给大家介绍一些治疗食管癌这种疾病的方法吧。

①食管内翻拔脱术，主要适用下咽及颈段食管癌;②食管钝性分离切除术，可用于胸内各段食管癌，肿瘤无明显外侵的病例;③颈胸骨部分劈开切口，用于主动脉弓下缘以上的上胸段食管癌。这几种术式在切除肿瘤及食管后，采用胃或结肠经食管床上提至颈部与食管或咽部吻合。这类手术具有创伤小，刘心肺功能影响小等优点，但不能行纵隔淋巴结清扫。

6、开胸手术主要有：

①左胸后外侧切l：适用于中、下段食管癌;②右胸前外侧切El，适用于中、上段食管癌，肿瘤切除后，经腹将胃经剑管裂孔提至右胸与食管吻合，食管切除长度至少应距肿瘤边缘5-7cm;③若病变部位偏高，为臊证食管足够切除长度，可行颈部切l3，胃送至颈部与食管吻合，即右胸、上腹及颈三切口，目I前对中段以上的食管癌多主张采用三切1：3方法。应同时行淋巴结清扫。

7、食管癌切除后常用胃、结肠重建食管，以胃最为常用，因其血供丰富，愈合力强、手术操作简单，只有一个吻合口，可用器械或手工吻合。因胃可上提至颈部，可用于各段食管癌切除重建。

8、结肠能够切取足够长度与咽或颈部食管吻合，可用于肿瘤不能切除病人的旁路手术或已行胃大部切除食管癌的重建。下咽及上颈段食管切除后颈段食管缺损除用胃、纠肠重建外，尚可用游离空肠移植或肌皮瓣重建。

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