肝癌破裂出血会复发吗
发布于 2016/08/22 18:39
发布于 2016/08/22 18:39
肝癌患者破裂出血会有致命的危险。肝病的死亡率是十分高的,特别是原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,由于本病发病突然、急剧,多数病人迅速死亡。
一、肝癌破裂出血发生机制
多见于结节型及块状型肝癌,尤其合并有肝硬化者,弥漫型肝癌少见。肝癌破裂出血有两种类型:一种为肝包膜下出血,一种为穿破包膜进人腹腔,后者病情进展迅速,死亡率极高。
二、肝癌破裂出血临床表现
(一)肝癌的一般表现
肝肿大、肝区痛。腹壁静脉曲张、消瘦、低热、黄疸、血清AFP升高等,部分患前在肝癌破裂出血前已诊断为肝癌,或正接受治疗,少部分以破裂出血为首发症状。
(二)肝癌破裂出血表现
肝包膜下出血者表现为突发肝区痛,右上腹包块迅速增大。肝区压痛及局朝肥紧张等,可伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、心悸、脉搏加快、血压下降等血容量不足的表现,若肝癌破裂较小,出血缓慢,可无血容量不足的表现,或仅有肝区局限性轻微疼痛,3-5天后自行缓解。
如果肝癌破裂穿破包膜进人腹腔者,表现为突发上腹剧痛,继而疼痛减轻,并扩散至全腹,同时伴有急性出血和腹膜炎的表现,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏加快、腹肌紧张,移动性浊音阳性,患者很快进入休克状态。
三、肝癌破裂出血诊断
肝癌破裂出血的诊断一般不难,尤其是肝癌诊断已明确且出血量较大者。
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