治疗骨癌吃什么药好
发布于 2016/08/30 11:43
发布于 2016/08/30 11:43
骨癌吃什么药好?骨肿瘤这样的慢性疾病发生之后确实会影响患者的健康，对于骨肿瘤疾病我们不要忽视了治疗，一定要在患病的时候，及早做好治疗，下面小编就来为大家讲述骨肿瘤用哪些药比较好?
1.抗代谢药：
该类药物在化学结构上与核酸代谢必需物质如叶酸、嘌呤、嘧啶等类似，通过竞争作用而干扰核苷酸的代谢，阻止肿瘤细胞的增殖，属细胞周期特异性药物，主要对S期敏感。临床上用于骨肿瘤的主要有甲氨蝶呤和氟尿嘧啶。
1)甲氨蝶呤(MTX)：目前临床上多以大剂量甲氨蝶呤与甲酰四氢叶酸钙(HD-MTX-CF)解救的模式来应用此药。它是1972年由NormanJaffe首先报道应用的，被认为是骨肉瘤治疗的转折点，这种化疗方法目前已成为骨肉瘤治疗的基本步骤。HD-MTX-CF的单药有效率在20％-30％。所谓大剂量MTX是指每次使用比常规剂量大100倍以上的MTX静滴，一般点滴4-6小时，从而达到克服肿瘤的耐药性，提高肿瘤组织的坏死率的目的。在滴注完后，必须采取解救措施，以免出现生命危险。甲酰四氢叶酸钙是四氢叶酸的类似物，进入体内，转变为亚甲基四氢叶酸和N10-甲烯四氢叶酸，可参与脱氧胞苷酸的合成，可以超越MTX的阻断部位，起到解救作用。在骨肉瘤治疗中，用量为200mg/kg或812g/m2(10岁以下12g/m2，10岁以上8g/m2)。
2)氟脲嘧啶(5-Fu)：该药在联合化疗中用于骨转移癌，特别是原发于消化道的肿瘤和乳腺癌效果较好。一般用法是每次300mg/m2,连用5天，4周重复。
2.烷化剂类：
是最早应用于肿瘤化疗的药物。该类药物均具有活泼的烷化基团，通过烷化反应，取代DNA相应基团中氢原子，而产生细胞毒作用。一般被列为细胞周期非特异性药物。临床上用于骨肿瘤的主要有环磷酰胺、异环磷酰胺和丙氨酸氮芥。
1)环磷酰胺(CTX)：它没有直接的抗肿瘤作用，必须经肝细胞色素P450氧化酶活化成醛磷酰胺，后者在肿瘤细胞内再分解出磷酰胺氮芥而发生作用。适用于骨肉瘤、尤文肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳癌等。用法是单药按1g/m2静推，定期重复，联合化疗和酌减。
2)异环磷酰胺(IFO)：它是环磷酰胺的同分异构体，作用机制与CTX相同，但抗肿瘤活性强于CTX。适用于软组织肉瘤和骨肉瘤及骨转移癌。用法是按2g/m2静滴，连用3-5天。
3)丙氨酸氮芥(MEL)：又称左旋溶肉瘤素，作用机制与氮芥一样，适用于尤文肉瘤、多发性骨髓瘤、乳癌等。用法：口服0.25(mg/kg/d),共4天，3周重复。静脉滴注，每次20-40mg,定期重复。
3.抗生素：
该类药物一般由放线菌或者霉菌产生，他们在化学结构上具有醌式的芳香结构，通过嵌合于DNA改变DNA模板而干扰mRNA的合成，属于细胞周期非特异性药物。
1)阿霉素(ADM)：它是从链霉菌株发酵液中提取的一种氨基糖苷类抗生素，抗瘤谱广，对S期细胞最敏感。适用于软组织肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、横纹肌肉瘤等。用法为60mg/m2分2天给药。对血液系统和心脏的毒性作用需引起注意。
2)吡喃阿霉素(THO-ADM)：该药作用机制与适应症与阿霉素类似，对阿霉素耐药的肿瘤细胞也有效。用法60mg/m2分2天给药，主要的毒副作用在血液系统，心脏毒性较阿霉素小。
3)表阿霉素(EADM)：与阿霉素的区别只是在氨基糖部分的4位羟基由顺式变为反式，疗效与阿霉素差别不大，其对心脏和骨髓的毒性明显降低。作用机制和适应症与阿霉素相似。用量是60-90mg/m2单次给药或40-50mg/m2分2天滴注。
4)米托蒽醌(MIT)：其化学结构与阿霉素相近，具有较强的抗肿瘤活性，与很多抗癌药有协同作用，不会产生交叉耐药。适用于恶性淋巴瘤、乳腺癌、各种急性白血病等。用法：8-14mg/m2，3周重复，限制剂量在160mg/m2。该药也有血液系统和心脏的毒性作用。
在认真看完文章内容的介绍之后已经了解了骨肿瘤疾病的药物治疗方法，生活当中有必要了解骨肿瘤疾病药物治疗方法，因为我们只有了解了这些药物治疗方法，才能够正确治疗早日康复，不要错过了治疗的最佳时机。
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