直肠息肉临床如何诊断

发布于 2016/09/08 11:39

直肠息肉是指直肠内壁突起的肿物，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。长沙东大肛肠医院的专家指出，直肠息肉的诊断，主要以直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查等为依据，同时，以钡剂灌肠及空气双重对比检查作为直肠息肉的辅助检查手段。那么，直肠息肉临床如何诊断？

一、直肠息肉的便血为鲜血，被盖于粪便表面而不与其混合。少数患者有下坠感，有时蒂长的息肉可随排便脱出肛外，可自行回纳或手法复位。

二、直肠指检。直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节

三、直肠镜检。腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

四、组织病理学检查有助于明确诊断

低位带蒂息肉，排便时脱出，肉眼观察即可诊断，但不能除外多发性息肉及息肉病。如有无痛性便血，经指诊及窥肛触到活动性柔软肿物或看到息肉，亦可诊断。经上述检查仍然未能确诊病情，则应行乙状结肠、纤维结肠镜检查或气钡灌肠造影。同时取材送病理检查，确定有无癌变，以便选定治疗方法。

专家提醒，正确的直肠息肉检查结果，是治愈直肠息肉的前提条件。而将视诊与直肠指检、直肠镜检结合起来，可以比较准确地诊断病情，为治疗方案的制定提供依据。

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