肛周脓肿术后一个月运动

肛门直肠周围间隙软组织因发生急慢性化脓性感染而形成的脓肿，称为肛门直肠周围脓肿，是常见的肛管直肠疾病。任何年龄均可发病，但多见于青壮年。此病发病急骤，痛苦大，疼痛剧烈，多伴有发热，周身不适。甚至影响排便，破溃后形成肛瘘。因此，肛门直肠脓肿被视为肛肠科急症，应争取早手术、早治疗，以免形成肛瘘。

术后痔疮该怎么护理

保持大便通畅:痔疮后一般在第一次大便前48小时。在禁止排便的这段时间里，应多喝水并食用具有润肠作用的饮料，如蜂蜜、果汁和绿色蔬菜汁等，这样可以促进排尿并避免排便的秘密。

一般来说，初次排便往往伴有少量的血，系大便摩擦造成伤口，是正常现象，不要惊慌。应养成每天早晨起床后排便的习惯，然后坐浴后换药。为防止大便干燥，应多吃含有纤维素高和高脂肪油的饮食，不应天天依靠泻药大便。术后坐浴:坐浴是一种简单有效的清洁肛门，促进伤口愈合，减少炎症的方法。痔疮患者经直肠肛肠科专门研发的坐浴板用于坐浴治疗，将浸泡在药物浴中。整个过程简便易行，不仅减轻了患者的痛苦，促进了伤口的愈合，有效地解决了医院在术后长期病理组织清洗、换药、治疗过程中遇到的各种不便和无法解释的原因。

术后活动:一般来说，创面较大，创面尚未完全愈合，尽量少走动，以免因外力摩擦在创面边缘形成水肿，延长创面愈合时间。伤口愈合后不要长时间骑自行车，约3个月，防止因过度摩擦引起出血。按时服药:手术后应按时按医生处方服用消炎药和止血药，防止伤口发炎、糜烂和感染。肛周常受潮，是身体最脏的部位。因此，要注意清洁，避免细菌和病毒的交叉感染，这有利于伤口的愈合。

预防复发的方法如下

不要长时间蹲着:最好每次将排便时间控制在2分钟以内。不要看手机或在厕所吸烟。由于蹲姿易诱发痔疮和脱垂，为防止痔疮，提倡坐便凳。

保持大便通畅:便秘患者平时应注意饮食调节和服用润肠通便药物，如干燥难除，不要用力过度，可使用开塞露或找医生水灌肠。也要预防腹泻，一天大便多次是诱发痔疮、脓肿等肛门疾病的因素。

保持肛门清洁:养成大便后用水清洗肛门的习惯，保持肛门清洁，可减少各种肛门疾病的发生。

饮食注意事项:痔疮出血和肠炎患者对酒精和辣椒特别敏感，必须禁止饮酒，少吃辛辣食物。

坚持做肛门运动:对于痔疮脱垂、肛瘘和肛周脓肿术后，经常做肛门运动，可以改善血液循环，恢复和加强肛门括约肌功能，减少痔疮的发生。

肛周脓肿唯一正确有效的治疗方法是及早手术。其他治疗，如运用抗生索，热水坐浴及局部理疗等均是对症辅助治疗，达不到根治的目的。手术关键是处理内口(感染的肛腺)，否则易复发或转为肛瘘。尽早手术的原因是肛门周围组织较疏松，且间隙多，故当一个间隙发生感染后常会迅速波及到其他间隙，引起多个间隙的混合感染，所以肛周脓肿应及早手术治疗，避免加重脓肿的复杂程度，增加手术的难度以及治疗的时间，贻误病情。除手术之外，术后的换药及护理对肛周脓肿的治疗和术后的恢复也至关重要。因此要求肛周脓肿患者必须在积极的配合医生治疗的同时，对肛周脓肿术后的护理，尤其是出院后的自我护理引起足够的重视。我们建议出院后：

1、保持大便通畅。

对于饮食方面应多吃粗粮、豆类、蔬菜、水果等富含纤维素的食品。夏季还应尽量少吃辛辣燥性食物。排便不应刻意讲究每日排便或者定时排便，应哪时有便意哪时排，做到不等不忍。排便时不要看书报，避免久蹲不起或过份使劲用力努挣等。

2、及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如糖尿病、溃疡性结肠炎、肠结核、克隆氏病等。

3、积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等。对这些疾病及时、正确、有效的治疗，可以避免和减少肛周感染、脓肿的发生。在我院手术治疗的患者，如有除脓肿以外的其他肛肠疾病，一般都给予同时治疗。

4、平时积极锻炼身体，增强体质，能增进和改善肛门部血液循环，使局部的抗病能力提高，能预防感染的发生。

5、门诊随访。

如出院后遇到下列情况时的处理意见：

1、复发。

肛周脓肿术后可能复发是被肛肠界所认可的。尤其是对高位的、多间隙的脓肿，可能需要二次、乃至多次手术方能痊愈。任何医生都不能保证能一次治愈肛周脓肿且不再复发。我科拥有十余年的肛肠专科研究优势，其复发率也达l％左右。因此患者一定要注意，出院后如果出现肛门局部的红、肿、热、痛等不适，应及时回医院复诊，以免延误病情。

2、出血

肛门局部血管较丰富，刚出院时手术创面往往新鲜，大便干燥，内裤及便纸的摩擦均可能擦破尚未完全愈合的创面皮肤，出现手纸带血甚至便时少量滴血，这些都属于正常现象，经继续坐浴及局部用药，待创面完全愈合后症状即可消失。但如出院后出现大量出血，应及时来院治疗。

3、疼痛。

肛门周围神经丰富，对各种刺激均较为敏感。手术后形成的瘢痕在早期较硬，血供不足，局部可能出现阵发性针刺样疼痛或出现肛门局部胀痛。随着时间的推移，瘢痕逐渐软化，血液供应足，肛门疼痛不适的症状即可消失。

4、肛门功能损伤。

肛周脓肿的感染源一般都是肛腺。肛周有多个间隙，这些间隙的特点是相互沟通的，周围组织较为疏松，脂肪多，神经少，容积大。一旦一个肛腺感染，如不及时治疗，就会沿着各个间隙蔓延。肛周脓肿绝大多数是由肛腺感染发展而来。感染穿过肛门括约肌，再波散到肛周组织。手术时必须切开已经感染的括约肌才能达到“充分切开，通畅引流”的目的。然而切开括约肌势必造成肛门括约肌不同程度的损伤，从而导致肛门功能不同程度的损伤。保护功能与治愈疾病这一对矛盾是世界性的难题。专业的肛肠科医生虽能把肛门括约肌损伤的程度降到最低，但也不例外地会在术中影响到肛门功能。若出现了急便感、肛门溢液、潮湿、

瘙痒等，应及时来院复查。