慢性结肠炎的中医治疗

发布于 2016/09/08 15:41

凡是导致结肠的慢性炎症均可称为慢性结肠炎(chroniccolitis)，是一种慢性、反复性、多发性、因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。狭义而言指溃疡性结肠炎。发病原因尚不十分清楚，病变局限于黏膜及黏膜下层，那么慢性结肠炎的中医治法及用药是怎样的?

1清热解毒法

这是人们比较熟悉的常用治法，对慢性结肠炎属热证的病人适用。常用中药有：白头翁、秦皮、黄连、黄柏、黄芩、连翘、荆芥、白花蛇舌草、葛根、马齿苋、穿心莲等等。每剂药可选1～3种，不宜太多，用量也不宜过大。

2止泻法

主要针对以腹泻为主的慢性结肠炎。能直接止泻的中药很多，应辨明证型，不可混用。按药性可细分为：清热解毒止泻，药物如葛根、马齿苋。用于热毒泄泻患者。健脾止泻，药物有淮山、莲子、芡实、薏苡仁。适用于有明显脾虚之象的患者。涩肠止泻，药物有五味子、诃子、乌梅、金樱子、赤石脂、五倍子、石榴皮。多为酸味药，各种证型的腹泻均可使用。根据腹泻次数，每剂药可选1～3味。温中止泻，药物有肉豆蔻、补骨脂。主要用于虚寒型腹泻，不可用于热象明显者。

3通便法

主要用于以便秘为主的慢性结肠炎。通便的目的可分峻下和缓下。如燥屎内结数日，腹满腹实较甚者可在短期内使用峻下，泻下积滞。但治疗慢性结肠炎的便秘多用缓下，以调理脏腑为主。通便药可细分为：清热通便，药物有大黄、芒硝、番泻叶、紫草、生地，用于燥、热明显者。缓下每次可选1～2味，剂量不宜过大。便秘甚而热象重需峻下者可用大黄5～10克后下，或加芒硝、番泻叶。润肠通便，药物有火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁、草决明。这些药物较平和，可用于各证型的便秘。温肾通便，药物有肉苁蓉、锁阳。用于脾肾阳虚的便秘患者，亦可用于寒实型便秘。这类药物性温热，不宜用于热象明显者。下气通便，药物有莱菔子、苏子、枳实。这类药使用范围较广，可配入各种处方中使用。

4理气法

慢性结肠炎常常表现出

肝气郁结、脏腑气机不畅、升降失常、气滞不通的现象，理气法对其有较好的疗效。治疗各证型的慢性结肠炎均可使用理气药。理气药可细分为：疏肝理气，这是最主要的治法。药物有郁金、香附、元胡、川楝、姜黄等。处方中加入这类药可调整脏腑平衡，缓解紧张情绪，使疗效提高。健脾理气，药物有木香、陈皮、佛手、砂仁等。这些药能行气消滞、健脾开胃。理气止痛，常用药有木香、台乌药、香附、佛手、川楝、元胡、姜黄。另外，理气药有寒热之分，选药时也应注意。

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