黄体功能不全医院如何诊断呢

发布于 2016/09/18 09:16

正常黄体机能的维持有赖于丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善，出现黄体功能不全的原因可能与垂体分泌的黄体生成素、促卵泡成熟素不足;垂体分泌的催乳素过多、过少;卵泡本身不成熟，对促性腺激素不敏感有关;黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调等有关。黄体功能不全的检查项目有哪些?不孕不育专家列出了一般的相关检查：

一、基础体温测定：

正常女性排卵后基础体温上升，黄体期体温较增生期高0.3-0.5℃，无排卵者基础体温里单项型;有排卵，黄体功能不全者，基础体温里双相型，但上升缓慢，黄体期较短，一般10d左右;黄体萎缩不全者，基础体温呈不典型双相，体温下降延迟或逐渐下降。

二、诊断性刮宫：

观察官腔大小、形态、宫壁是否平滑，软硬度，副出物的性状，了解是否有排卵或黄体功能是否健全。无排卵患者，子宫内膜呈增生现象，无分泌期变化;黄体功能不全者，经前于宫内膜仍停留早期分泌阶段;黄体萎缩不全者，经前第五天内服呈混合型。诊刮要注意选择时间。

三、B型超声波监测排卵：

B型超声波监测无创伤，对生殖细胞无害，可以连续动态观察卵泡发育。阴道B超可测出5mm宜径卵泡。自然排卵周期第57天可检6g出一组小卵泡，第8~12天发展成优势卯泡，直径可达lomm，以后优势卵泡以每天2~3mm的速度增大，逐渐发展成成熟卯泡。

①、成熟卵泡的B超特征：卵泡直径>17~18mm;卵泡液增多，卵泡位于卵巢边缘，边界情，透亮度好;多数卵泡可见卵丘结构;卵泡周围出现透声环。

②、排卵的B超特征：80％表现为卵泡消失，数小时内卵泡明显变小，壁厚塌陷，不规则;卵泡内出现密度较高的光点，边缘不连续或里锯齿状，提示血体，继续监测可见黄体影像，20％排卵出现陶氏腔积液。

黄体功能不足易导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少，约占全部不孕症的3％10％。黄体功能不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产，而流产主要发生在孕早期。患有本症的病人平时没有什么不适的症状，只是可在几次月经周期中无排卵现象，有时则月经过多过频或经期延长。

最后，不孕不育专家建议，出现不孕时，应积极查找病因，怀疑黄体功能不全时，可以在医生的指导下选择适合自己的检查方法进行相关的检查，一旦确诊，一定要及时治疗。

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