目前如何确诊多囊卵巢综合征

发布于 2016/09/18 09:16

多囊卵巢综合症的准确诊断有助于该病的及时治疗，诊断多囊卵巢综合症一般通过询问病史，进行妇科检查、阴道细胞学检查、子宫内膜活检、B超检查等一系列的检查才能最终确诊。

(1)病史

凡年轻妇女患有较长时间的月经稀少或闭经，而且婚后多年不孕，体表多毛，应首先考虑多囊卵巢综合症。

(2)妇科检查

少数多囊卵巢综合症患者可通过妇科检查发现双侧卵巢呈对称性增大，较正常大1-3倍，有坚韧感。但大多数患者妇科检查时增大的卵巢不易被触到。常需做辅助检查才能发现。

(3)阴道细胞学检查

主要了解体内雌激素水平，一般呈中度或高度影响，无孕激素影响表现。据临床观察，痰湿型患者体内有一定雌激素水平;气滞血瘀型患者雌激素水平较低;肾虚型患者雌激素水平低落。

(4)子宫内膜活检或诊断性刮宫

患者年龄在35岁以上者，应常规进行子宫内膜活检或诊断性刮宫，以便及早发现不典型增生的子宫内膜或子宫内膜腺癌。

(5)盆腔充气造影

若是多囊卵巢综合症则显示双侧卵巢增大，大于子宫的1/4。

(6)B超检查

显示双侧卵巢均匀性增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，内部回声不均，卵巢边缘或卵巢内可见多个大小不等的无回声区。

(7)腹腔镜检查

可见卵巢增大，表面呈菠萝状，包膜增厚呈灰白色。

(8)激素测定

血中睾酮(T)含量增高;尿中17酮类固醇排出量可能增多或正常;血中黄体生成素(LH)值偏高，卵泡刺激素(FSH)正常或偏低，LH/FSH》2.5，雌酮、雌二醇E1/E2比例增高。伴有高胰岛素血症者，空腹血胰岛素增高。

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