专家谈结石病用药技巧

发布于 2016/09/23 09:16

肾结石为泌尿系统常见病，多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。肾结石常见用药有哪些呢?下面小编为你整理一些相关的资料，希望对你有帮助!

(1)高钙尿

因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。

1)噻嗪类利尿剂：双氢克尿噻每日50～100mg，或相应剂量的其他利尿剂。

2)磷酸钠纤维树脂：每次2.5～5g，进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入，而补充钙。

3)正磷酸盐：每日1.5～2.0g磷元素，分3～4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用，因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。

(2)肠源性高草酸尿

可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良，但不能持续抑制吸收草酸。

(3)低尿枸橼酸性含钙肾结石

用法为每日3～6g，分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应，肾功能不全者慎用。

(4)尿酸结石

枸橼酸钾临床首选，剂量为30～60mmol/d。若同时有血尿酸增高，宜加服别嘌呤醇，控制血尿酸浓度后即改为维持量。

(5)胱氨酸尿和胱氨酸结石

在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时，可应用D-青霉胺治疗，每日1～2g，分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似，而副作用较小。

(6)感染性结石

长期有效地控制尿路感染，能限制感染性结石的形成，甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低，细菌不能被完全杀灭，因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈。

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