甲减中医治疗吃什么中成药 这些中成药吃了更管用

甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。

腺体不能产生正常数量的甲状腺激素。你的甲状腺活动不足。甲状腺位于颈部的前下方。

甲状腺激素调节身体的能量。当甲状腺激素水平异常低时，身体燃烧能量的速度会变慢，诸如心跳和温度调节等重要功能也会减慢。甲状腺功能减退的原因包括：

甲状腺手术或放射性碘消融术治疗甲状腺癌或甲亢(甲状腺激素异常高)

自身免疫性疾病，身体自身的免疫系统攻击甲状腺

先天性甲状腺缺陷

短期甲状腺功能减退可由某些类型的甲状腺炎症或带有病毒的甲状腺感染引起。在不到5%的病例中，甲状腺功能减退的原因是下丘脑或脑垂体的问题，而不是甲状腺。下丘脑是一种大脑结构，它通常向脑垂体发出信号，使其产生甲状腺刺激素(TSH)，从而使甲状腺分泌甲状腺激素。

一些医学问题可能会影响下丘脑或垂体，并中断从大脑到甲状腺的信号链。如果发生这种情况，甲状腺就不会得到制造甲状腺激素的信息，即使它能够完美地发挥作用。这被称为继发性甲状腺功能减退，通常发生在脑垂体因肿瘤、感染、结节病或从身体其他地方扩散的癌症而受损时。甲状腺功能减退通常是下丘脑损伤的结果。

甲状腺功能减退症在女性中比男性更常见。婴儿可能出生时就患有甲状腺功能减退症。

症状

在成年人中，甲状腺功能减退会引起以下症状：

缺乏能量

不断疲倦的感觉

便秘

对低温的异常敏感性，这种敏感性可能会逐渐发展。

肌肉痉挛和僵硬

体重增加(通常是在食欲不好的情况下)

干性皮肤和头发

脱发

嘶哑或沙哑的声音

心率减慢

抑郁症

如果不治疗严重甲状腺功能减退症，可能会出现一组称为粘液水肿的症状。这些症状包括无表情的脸，稀疏的头发，眼睛周围的浮肿，扩大的舌头，和厚厚的皮肤感觉凉爽和甜甜圈。

在甲状腺功能减退的婴儿中，可能会有嘶哑的哭声，生长缓慢，不寻常的嗜睡，便秘和喂养问题。如果不治疗甲状腺功能减退症，孩子可能会

异常矮小，皮肤干燥，头发薄，面容异常，腹部突出，牙齿长得迟，精神发育有问题。当甲状腺功能减退发生在年龄较大的孩子身上时，它可能会延迟青春期，并导致类似于成年人的其他症状。

一、临床表现：

1.甲减吃什么药畏寒、软弱无力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力减退、反应迟钝、偶有精神失常，如抑郁、痴呆、木僵等。

2.体重增加、面部及四肢浮肿。

3.食欲不振，腹胀，便秘。

4.皮肤逐渐变干、粗，毛发脱落。

5.心慌、气短，偶有心前压疼痛或压迫感。

6.耳鸣，听力减退，声音低哑。

7.甲减吃什么药四肢，肩背肌肉及关节疼痛，手部精细动作不如以前灵活。静息时手足麻木，活动后消失。

8.女性月经量增多或紊乱，部分患者可有溢乳;男性阳痿。两性性欲都减退。

二、病因病理：

中医学认为，本病的发生常与以下因素有关。

1.甲减吃什么药情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结

，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰;或脾虚气弱，正气亏虚，气虚无力帅血，致气虚血瘀，痰瘀互结，经络阻塞，血水不利，则见浮肿，闭经等症状。

2.饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生;痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。

3.外邪侵袭：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。

4.手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药)，损伤人体正气，致使脏腑失养，机能衰退，可表现一系虚损证侯。

本病的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本，且为真阳所居，人身五脏诸阳皆赖以肾中元刚生发。真阳虚微以致形寒神疲，可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因，激素是属于阴粘，故其病理还涉及肾精不足，阳虚之象是”无阴则阳无以生”的病理表现，是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症，也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证侯。此外，肾阳虚衰，不能温暖脾土，则脾阳也衰，肌肉失去濡养，则见肌肉无力，或肢体肌肉疼痛。脾主统血，脾虚则血失统藏，妇女可见月经紊乱、崩漏等症，常伴有贫血。肾阳不足，心阳亦鼓动无力，可见心阳虚衰的证侯，以脉沉迟或缓多见，至此全身温煦功能更差，以致肢冷、体温下降，甚至津血运化失常，聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之，甲减这种病，肾虚是其主要病理，其中肾精不足是其根本原因，肾阳不足则是关键，病变又常涉及心脾两个脏器，导致脾肾阳虚和心肾阳虚。

三、实验室检查：

1.血清总T4测定在临床甲减或粘液性水肿病人中常低于39mmol/L(3ug/l，)。血清T3测定，轻症患者可在正常范围，重症患者可以降低;临床无症状或症状不明显的亚临床甲减，部分患者血清T3、T4均正常。因此T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一。

2.血清促甲状腺素(TSH)测定：其正常值为04mmol/L(04gIU/m1)，以10mlU/L(10UIU/m1)为高限。本病因甲状腺本身被破坏引起者，TSH显着增高，常人于20mlU/L(20UIU/ml)。

3.甲状腺吸131碘率明显低下正常，常为扁平曲线，而尿中13l碘排泄量增大。

四、治疗：

甲状腺机能减退症是内科一种难治之症，西医治疗主要是用甲状腺素替代生理分泌，辅以对症治疗。但不能根本改变甲状腺本身的病变，常需要终身替代治疗，而且治疗过程中，特别是老年患者可出现心动过速、心律失常、心

绞痛、心衰等严重副作用，造成治疗上的矛盾。郑州华仁中西医结合医院甲状腺科多年来开展了对此病的实验研究，探索了中药治疗甲减的机理，利用US--HEX介入治疗，从根本上彻底治愈甲减这一医学顽疾，受到厂人甲减患者的一致好评和医学同仁的认同。

(一)普通康复疗法注意保暖，预防感冒，防止创伤及感染，避免引起黏液性水肿的诱因。

(二)中医分型与中药治法1.脾肾阳虚神疲乏力，嗜睡倦怠，记忆减退，头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸冷，畏寒肢冷，皮肤干燥脱屑，毛发干枯易落，纳减便秘，全身浮肿，舌苔白腻，男子阳痿，女子月经不调，舌淡体胖有齿痕，舌苔白腻，脉沉细或沉迟。

[治法]健脾温肾。

[方药]四君子汤合右归丸：附子12克，肉桂7克，杜仲16克，山萸肉12克，菟丝子15克，鹿角胶35克，熟地25克，枸杞子12克，当归12克，党参16克，白术12克，茯苓25克，炙甘草7克。

2.心肾阳虚心悸心慌，胸闷憋痛，神倦嗜卧。形寒肢冷，舌淡嫩，苔白水滑，脉沉迟或结代。可见头晕耳鸣耳聋，腰膝酸软，男子阳痿，女子月经不调。

[治法]温通心阳，补肾益气。

[方药]桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减：桂枝12克，炙甘草12克，制附片12克，肉桂4克，熟地25克，山萸肉12克，淮山药25克，茯苓25克，泽泻12克，丹皮12克。胸痛加川芎12克，薤白12克，郁金12克，元胡12克;神倦乏力加炙黄芪35克。

3.阳气衰竭此型常见于

黏液性水肿昏迷的患者，表现为神昏肢厥，皮温下降，呼低息微，肌肉弛张无力，舌淡体胖，脉微欲绝。

[治法]振奋阳气、救逆固脱。

[方药]四逆汤：制附片12克，干姜12克，人参12克，炙甘草12克。

(三)现代西医西药治疗方法替人治疗是甲减的基本疗法，甲状腺片是国内目前应用最多的制剂，其甲状腺激素含量不恒定，但来源容易，价格低廉，包括左旋甲状腺素和甲状腺片。

(四)单味药与经验方治法(1)桂枝12克，川椒2克，冬葵子13克，共研细末分8次开水送服，每日2次。

(2)鹿茸35克，浸泡黄酒500毫升内，3个月后服用，每服10毫升，每日2次。

(3)金匮肾气丸，每次45克，2次/日。

(五)

针刺穴位疗法(1)体针可针脾俞、肾俞、足三里、关元、气海等，用补法针刺或艾灸，留针30分钟。

(2)灸关元、气海、神阙。

(3)耳针可取脾、肾、皮质下、留针30分钟。

预防与护理(1)高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食，多食蔬菜水果。

(2)用甲状腺制剂从小剂量开始，注意观察用药后疗效及副作用。

(3)慎用或忌用镇静、安眠药。