肺动脉高压最常用的检查

发布于 2016/09/26 19:24

肺动脉高压是一种比较棘手的疾病，如果治疗不及时，可能会给患者带来严重的伤害，肺动脉高压一般分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压，原发性肺动脉高压是一少见疾病，因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。下面我们就关于原发性肺动脉高压的检查项目与疾病的症状表现介绍一下。

1.胸部放射线检查

常用于提示肺动脉高压的X线征象：

1、右下肺动脉横径增宽，国人正常值小于15mm;

2、肺门宽度与1/2胸廓横径比增加;

3、肺门胸廓指数增加，正常值为34百分号;回肺动脉段突出，正常值小于3mm;

4、肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“残根状”;

5、心胸比率增加，正常小于0.50。需指出，轻、中度原发性肺动脉高压的胸部X线可无异常所见，重症患者改变明显，诊断的敏感性较高。

2.心电图

心电图不能直接反映肺动脉压升高，只能提示右心房、右心室的增大或肥厚。

3.超声心动图和多普勒超声检查

(1)右心室肥厚和扩大：右心室肥厚是慢性收缩期负荷过重的直接后果，不仅与肺动脉高压的程度和时间有关，也可能与个体对肥厚反应的调节有关。

(2)肺动脉内径增宽和膨胀性下降：二维和M型超声心动图可清楚显示中心肺动脉扩张。

(3)三尖瓣和肺动脉瓣反流：心脏增大和瓣环扩张可引起三尖瓣和肺动脉瓣反流。

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