轻度肺动脉高压需要治疗吗

发布于 2016/09/26 19:24

轻度肺动脉高压需要治疗吗?临床发现,肺动脉高压是一种进行性疾病,根据肺动脉压力的具体数值,肺动脉高压可分为轻、中、重度。即使属于轻度,只要有症状就应尽早治疗,除给予抗凝和血管扩张剂外,还应重视一般性治疗。同时应正确评估不同类型肺动脉高压病人的严重程度,并根据急性药物肺血管舒张反应性选用适当治疗方法。

肺动脉高压是肺动脉压力进行性增高的疾病,可能是独立发作的,也可作为很多其他疾病进展到某一阶段的结果。虽然很多患者可能不太了解,但该病的危险性也很高,年轻患者还有猝死风险。

轻度肺动脉高压治疗,可进行X线、CT、彩超、肺功能、六分钟步行实验、急性血管扩张性试验、右心导管检查等检查,明确肺动脉压力的数值,查找患者是否存在原发病,与其他表现类似的疾病相鉴别。肺动脉高压的严重程度无法估测,彩超检查可能会高估肺动脉压力,通过右心导管检查有助于确诊。

目前为止,针对轻度肺动脉高压,如果存在原发病,在原发病得到控制后肺动脉压力可能逐渐降下来。如果属于原发性肺动脉高压,则需要合理运用强心、利尿、扩血管药物,控制肺血管压力,防止不可逆转病变的出现。一些新型靶向药物的出现,有助于减轻症状,改善活动耐量,促进长期生存,为患者带来了福音。不可随意减、停药,以免病情加重,带来不良后果。

轻度肺动脉高压应重视一般性治疗:包括避免低氧环境,加强氧疗,节制活动,减少创伤性检查,慎用抑制食欲药物和α-肾上腺类及非类固醇抗炎药物,避孕,纠正病因和并发症。

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