宫颈癌晚期疼痛怎么进行治疗 宫颈癌晚期疼痛该如何止痛
发布于 2022/05/31 18:00
发布于 2022/05/31 18:00
宫颈癌晚期，当肿瘤压迫或侵蚀输尿管时，管道狭窄，阻塞导致肾盂积水，表现为腰痛，甚至剧烈疼痛，进一步发展为肾功能衰竭，导致尿毒症
宫颈癌晚期癌痛治疗从评估开始
世界公认的宫颈癌癌痛评估方法主要有数字分级法(NRS法):数字分级法用数字表示疼痛程度，由0~10构成，0为无痛，10为无法忍受的剧烈疼痛。临床上常用的方法是让患者自己分享疼痛程度，简单易行。
在评估宫颈癌患者癌症疼痛的同时，医务人员的主要原则是相信患者的主要抱怨：由于疼痛是患者的主观感觉，缺乏客观体征，疼痛不仅是身体对有害刺激因素的生理反应，而且还受到精神和心理因素的影响。因此，疼痛评估必须相信患者的主要抱怨，鼓励患者充分讲述疼痛感觉和疼痛相关的病史，鼓励患者积极参与疼痛评估。
宫颈癌晚期癌痛三阶梯止痛法
三阶梯镇痛原则，即专家在正确评估癌症疼痛的性质和原因后，根据晚期宫颈癌患者疼痛的严重程度，将其分为轻、中、重三个等级，然后根据此选择不同的药物。轻度癌症疼痛一般可以忍受，日常生活和睡眠不受影响，以阿司匹林为代表的非甾体抗炎镇痛药；如果发展到中度持续疼痛，睡眠会受到干扰，食欲下降，弱阿片类药物将成为首选；对于严重、无法忍受剧烈疼痛的患者，需要以吗啡为代表的强阿片类药物制剂。
过早或过度使用止痛药会给患者带来意想不到的不良影响，甚至加重病情，缩短生命。因此，在医务人员的指导下，根据患者的具体情况给药，可以少用，混合实用止痛药可以降低耐药性。
过量服用止痛药很可能会产生耐药性，对于一些已经有耐药性的宫颈癌患者，D阻分是一种外源性分化诱导剂。通过诱导分化凋亡，癌细胞不仅在形态上发生分化变化，而且在功能上发生分化变化，最终将癌细胞演变为正常细胞，甚至完全转化为正常细胞。这种现象被称为"逆转"。
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