宫颈癌前病变的检查方法 宫颈癌前病变是怎么进行检查的
发布于 2022/06/03 07:46
宫颈癌在早期更隐藏，但也是一种更痛苦的疾病，在晚期可能出现异常阴道出血症状。给患者的日常生活和生活健康带来了巨大的危害，由于早期不易发现疾病，导致疾病是中晚期，增加治愈难度，使患者承受巨大的生理和心理压力，今天我们将简要介绍宫颈癌前病变的检查方法，希望引起您的注意。
专家表示，宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌前病变检查的主要方法
1.宫颈刮片细胞学检查。
这是发现宫颈癌早期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈暴露在阴道顶部，易于观察和取材。因此，宫颈细胞刮片检查是所有已婚妇女在妇科检查或癌症预防普查时的常规筛查手段。宫颈早期癌的阳性诊断率大大提高，可达90%以上。为了提高涂片诊断的准确性，应特别注意从鳞状上皮和柱状上皮的交界处取材。因此，应结合临床情况，定期检查，以此方法进行筛查。
2、碘试验。
正常宫颈或阴道鳞状上皮富含糖原，可被碘染成棕色，而宫颈管柱状上皮、宫颈糜烂和异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生、非典型增生、原位癌和浸润癌区)没有糖原，所以不着色。临床上，用阴道窥镜暴露宫颈后，将表面粘液擦去，将浓度为2%的碘溶液直接涂抹在宫颈和阴道粘膜上，无色部位呈阳性。如果发现碘阴异常区域，可以在这个区域进行病理检查。
3.检查宫颈和宫颈管的活体。
宫颈临床检查是诊断的重要环节，但活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。宫颈刮片细胞学检查是Ⅲ～Ⅳ当子宫颈活检，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞柱交界处6、9、12、3点取4点活检，或在碘试验不着色区和可疑癌变部位取多个组织进行切片检查，或用小勺子刮宫颈管，将刮出物送病理检查。
四、阴道镜检查。
阴道镜检查不能直接诊断癌症，但可以帮助选择活检部位进行宫颈活检。据统计，如果能在阴道镜检查的帮助下进行活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达98%左右。阴道显微镜检查可放大100~300倍，宫颈涂1%甲苯胺蓝染色，可观察细胞结构，根据细胞形状、排列、大小、核大小、形状、着色深度、毛细血管图像进行分类诊断。但阴道镜检查不能取代刮片细胞学检查和活体组织检查，因为鳞法发现鳞柱交界处或延伸宫颈管病变。
5.宫颈锥形切除术。
当活体组织检查不确定是否有浸润性癌时，可进行宫颈锥形切除术。当宫颈细胞刮片多次呈阳性，多点活检和颈管刮片呈阴性，或已证明为原位癌时，不能排除浸润性癌者，可进行宫颈锥切并送病理。由于锥切术后并发症程度不同，目前临床上不采用。如果用作治疗手术，可以用全子宫切除术代替。
6.宫颈摄影。
用10mm显微镜附加35mm相机及50mm延伸圈形成摄影仪，将获得的图像投射到宽3.3m屏幕上，1m远处观察；鳞柱交界处全部显示，无异常为阴性，发现异常可疑，未见鳞柱交界处不满意。诊断准确率为93.因此，它是一种准确性高、成本低、应用方便的新方法。
7.荧光检查法。
利用癌症组织和正常组织吸收荧光素的不同数量来诊断是否有癌症。癌症组织吸收更多的荧光素，产生比正常组织更强的深黄色和紫蓝色。
8.肿瘤生化诊断。
通过学者的临床研究，乳酸脱氢酶和糖激酶在宫颈癌患者中显著增加，尤其是渗透者，有助于临床诊断。
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