子宫肌瘤该如何进行用药 子宫肌瘤治疗的药物有什么危害
发布于 2022/06/07 18:00
发布于 2022/06/07 18:00
随着医学的发展和进步，子宫肌瘤的治疗方法也很多，所以有了这种疾病，我们必须积极配合治疗，以免通过最佳的治疗期。让我们来看看有什么治疗方法。
1。随诊观察
若患者无明显症状，肌瘤不大(一般子宫不超过妊娠3个月)，且无恶变症状，可定期随诊观察。
2。药物治疗
(1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。
(2)米非司酮是一种孕激素拮抗剂，近年来临床试用于治疗子宫肌瘤，可缩小肌瘤体积，但停药后肌瘤生长较多。
子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可以生长。服用达那唑引起肝功能损伤，还可引起雄激素(体重增加、痤疮、声音低沉等)的副作用。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤生长。但要注意个别患者子宫肌瘤的反应增加，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌。
(5)常用的雄激素药物有甲睾酮(甲基睾酮)和丙酸睾酮(丙酸睾酮)，可以抑制肌瘤的生长。注意剂量，避免男性化。
在子宫肌瘤患者出血期，如果出血量较大，也可使用子宫收缩剂（如缩宫素、麦角）和止血药物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可发挥一定程度的辅助止血作用。
3。手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术和子宫切除术，可通过腹部、阴道或内镜（宫腔镜或腹腔镜）进行。手术和手术方法的选择取决于患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术去除子宫肌瘤并保留子宫的手术主要用于40岁以下的年轻女性，希望保留生育功能的人。适用于肌瘤；月经过多；有压迫症状；肌瘤引起不孕；粘膜下肌瘤；肌瘤生长迅速，但无恶变。
(2)子宫切除术子宫切除术>2.妊娠大小5个月，症状明显，肌瘤有恶性变化的可能性，无生育要求，适合子宫切除术。子宫切除术可选择全子宫切除术或次全子宫切除术，年龄较大，特别是伴有严重的宫颈肥大、裂纹或侵蚀，适合全子宫切除术。
3.子宫动脉栓塞
子宫肌瘤血供，使肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时，应谨慎，特别是对于盆腔炎症未控制的患者，希望保留生育功能、动脉硬化和血管造影禁忌症的患者。
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