宫颈癌疫苗真的有用吗宫颈癌的高危人群都有哪些

发布于 2022/06/10 18:00

2002年10月20日19时40分，李媛媛在北京死于宫颈癌，终年40岁；2003年12月30日凌晨2时50分，梅艳芳因宫颈癌死于香港养和医院，终年40岁；2009年3月22日上午，杰德·古迪患有宫颈癌，病情迅速恶化。他在英格兰东南部埃塞克斯的家中死于睡梦。他27岁……

宫颈癌(cervicalcancer)对于仅次于乳腺癌的第性恶性肿瘤是仅次于乳腺癌的第肿瘤。今年，随着人们生活水平的提高，性生活观念逐渐开放，宫颈癌逐渐年轻化，令人担忧。

你应该知道这些宫颈癌

高危型HpV如何治疗感染？HpV疫苗有效吗？

HpV病毒感染目前没有特效的治疗方法，大多数患者可以阴转。HpV阴转一般需要8个月以上，可根据指南随访观察。TCT和HpV检查，也可选择行阴道镜检查。HpV疫苗是一种预防性疫苗，主要用于未感染HpV如果人群HpV已经阴转了，可以再打HpV疫苗，预防下一次感染。

高危HpV感染，E6、E7如何处理阳性表达？

HpV感染导致宫颈癌的分子机制尚不详细，HpV-DNA检测只能检测感染。文献报告E6、E7mRNA检测，可测出E6、E7未来宫颈细胞中癌基因的表现(致癌活动)E6/E7可能是治疗性疫苗的主要目标。

成年妇女如何进行宫颈筛查？

目前，美国阴道镜和宫颈病理协会(ASCCp)和NCCN建议30岁以后的女性使用TCT和HpV联合筛选。如果之前检测过HVp 和TCT，推荐国际指南TCT和HpV双阴妇女可3年行一次TCT和HpV检查。

宫颈癌如何同步放化疗？

宫颈癌是高危HpV根据妇科检查行临床分期，可通过盆腔核磁检查评估内生病变的大小。宫颈癌同步放化疗的适应症为：IIb中晚期宫颈癌及术后合并不良预后因素的患者；目前NCCN指南推荐的同步放疗和化疗方案是顺铂单药每周疗法和顺铂+5-FU3周疗法。放疗后序贯化疗尚未成为常规治疗。

5类高危人群成为宫颈癌

人乳头瘤病毒(HpV)感染者:

资料显示，99.6%宫颈癌因HpV感染引起。

二、多性伴侣：

美国的一项研究表明，性伴侣的数量≥10人占宫颈癌新病例的36%，表明多个性伴侣与宫颈原位癌和宫颈癌有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后会产生一种精子抗体，通常在4个月左右完全消失。如果性伴侣多，性交频繁，会产生多种抗体(异性蛋白)，更容易患宫颈癌。

三、早婚多育者：

根据北京宫颈癌防治合作组的报告，20岁前结婚的患病率是21-25岁组的3倍，是26岁后结婚的7倍。同时，宫颈癌的发病率随着分娩次数的增加而增加，7个以上的女性比1-2个女性高10倍以上。

4、年龄:

20岁以前的女性患宫颈癌的概率较低，20-50岁的宫颈癌发病率较高，50岁以后的发病率较低。总的来说，近年来有年轻化的趋势。去年，北京友谊医院诊断了9例宫颈癌，主要为34-48岁，其中40岁以下为33岁.40-48岁的人占66%.6%。

特别是中重度患者，如果不积极治疗，也可能转化为宫颈癌。

此外，口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发人群。

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