试问漏斗胸如何检查

发布于 2016/10/12 12:50

有人认为漏斗胸是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成。也有人认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。漏斗胸是儿童时期最为常见的胸壁畸形之一，胸壁呈漏斗状凹陷。借助不同的辅助检查，以了解病变程度及心肺功能，以进行准确、全面的治疗。

1.胸部X线检查：显示胸骨下部和相邻肋软骨明显凹陷，脊柱与胸骨间距缩短。严重者的胸骨末端与脊柱椎体相连接;可见肺叶狭长，右下肺叶纹理增粗，少数患儿常伴有肺部炎症和肺不张;检查可显示心脏左移，右心缘常与脊柱重叠，心影中部有一明显的放射线半透明区。个别病情严重的患者，心影完全位于左胸腔内;侧位胸片可见胸骨体明显向后弯曲，有的胸骨下端可抵达脊柱前缘。

2.CT扫描：此检查方法更能准确的评价漏斗胸凹陷程度、对称性、心脏受压和移位情况等，有助于进一步检查和术前评估。

3.血生化检查：部分患者有轻度贫血和血清碱性磷酸酶增高

4.心电图检查：主要用来判断心脏是否受压及受压程度，可显示窦性心律不齐、P波双向或倒置、不完全右束传导阻滞等。

5.心、肺功能检查：以了解患者心肺功能状况，严重者可出现心肺功能下降。

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