宫颈癌前病变会发展多久？癌前病变产生疼痛的原因是什么

发布于 2022/07/30 07:58

从癌前病变到恶性渗透性宫颈癌，宫颈癌的癌变历史悠久，至少有5-10年的潜伏时间。因此，只要选择正确的体检，90%以上的宫颈癌就可以预防和扼杀"癌前病变"阶段。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发展到晚期，很快便会夺走人的性命。然而，宫颈癌又有其他恶性癌种所不具备的特点:目前唯一一个知道病因的癌症。并且，宫颈的癌变历程漫长，从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌，起码有5-10年的潜伏时间。所以，只要选对体检，90%以上的宫颈癌可被预防，扼杀在"癌前病变"阶段。

然而，一些妇女认为子宫B超声和宫颈刮片可以筛查宫颈癌，但妇产科医生说，事实上，这两种体检方法都会导致漏诊。

宫颈癌前病变为宫颈癌通常需要5-10年

从宫颈癌前病变到宫颈癌的自然演变通常需要5-10年的时间。在这个阶段，绝大多数患者没有明显的症状，而且大多数症状已经到了晚期。一旦癌症，特别是在晚期，它发展迅速，并通过淋巴和血管转移到身体的其他部位。

在癌前病变阶段，积极治疗基本上可以达到100%的治愈率，但一旦宫颈癌达到晚期，死亡率几乎为100%。宫颈癌的治疗已经非常标准化，如果检查显示为轻度宫颈癌前病变，可以观察到；可以做中重度癌前病变LEEp切除有癌变倾向的细胞，从而达到预防宫颈癌的目的；重度癌前病变，即原位癌，离宫颈癌只有一步之遥。如果发展为宫颈癌，早期癌细胞不转移到骨盆，可以选择广泛的子宫切除术来达到良好的治疗效果。如果晚期癌细胞转移，只能通过放疗和化疗来延长生存期。

值得提醒的是，宫颈癌早期无明显症状，部分患者会出现阴道接触性出血(性生活、妇科检查后出血)，或阴道排液增多，呈白色或血性，薄如水或米汤，有腥味。

阴道接触性出血是宫颈病变的典型表现，可能是宫颈癌，但也可能是宫颈息肉等疾病。如有此类症状，应及时就医，医生应判断病因。发现病变最重要的方法是定期进行妇女检查。

查癌前病变TCT+HpV最靠谱

宫颈癌筛查提倡液基细胞学检查(TCT)以及HpV在宫颈管提取分泌物进行病毒检测。至于什么时候开始检查，有不同的说法，因为只要有性生活的女性有可能患宫颈癌。从患者分布规律的年龄来看，我们建议从25岁筛查到70岁，或者从3年后做宫颈癌筛查"如果经济条件允许，妇科检查可以在25岁以后同时进行HpV和TCT检查。前者可以找出是否有致病原因，后者可以解释细胞是否有变化，即癌前病变。

如果家庭条件一般，至少可以每三年做一次HpV，检出阳性后再做TCT检查；如果做了TCT又做HpV，而且两个指标都正常，可以每五年检查一次，直到70岁。宫颈癌是目前唯一知道病因的癌症。大多数患者通过性生活感染HpV的。不用担心，感染了高危型HpV并非所有病毒都会得宫颈癌。只能说反复持续感染会导致宫颈癌。

但是很多人都被感染了HpV病毒，但从未患过宫颈癌。这是因为HpV病毒有多种类型，包括高危致癌型和普通型。此外，人体对病毒有一定的免疫能力。因此，即使是高危型HpV检查呈阳性，不必太紧张，可以再检查一遍TCT，若TCT未发现癌前病变，可等半年再检查一次高危型HpV。如果你身体健康，免疫力强，大多数人一年左右就能HpV病毒清除。

提示：宫颈癌早期症状

1、阴道分泌物增加。大多数宫颈癌患者都有不同程度的阴道分泌物增加。在早期阶段，由于癌症的存在，刺激宫颈腺分泌功能亢进，产生粘液样白带。随着癌症的发展，癌组织坏死和继发感染，白带变得浑浊，如大米水样或脓样血液，有特殊的气味。

阴道不规则出血。早期表现为少量血性白带和接触性阴道出血，患者常因性交或排便后出现少量阴道出血。绝经后阴道出血的人要注意找原因。宫颈癌阴道出血往往极不规则，一般先少后多，时多时少。菜花型出血早，量大。晚期癌症侵蚀大血管后，可引起大量致命阴道出血。患者常因长期反复出血而继发贫血。

疼痛是晚期宫颈癌的症状。疼痛的主要原因是盆腔神经被癌症浸润或压迫。其他致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。

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