乙肝病人怎么预防癌变乙肝患者对肝癌的四级预防指南

发布于 2022/09/14 11:46

肝癌近年来发病率是越来越高了，同时，致死率也是极高的，所以让很多人都不知如何是好。尤其是那些有乙肝病史的人，是导致肝癌发生的主要原因，为此，相关部门特意制定了乙肝患者对肝癌的四级预防指南，下面我们一起来看看。

一级预防：

即病因预防，主要目的是预防各种肝癌易感因素。尤其是病毒性肝炎的感染。我国主要是乙肝，占人群10%，丙肝比例较小。乙肝疫苗对于慢性乙肝妈妈孩子的保护率可以达到95%以上，目前我国15岁以下儿童HBV携带率已经显著降低。丙肝目前为止还没有研制出疫苗。

二级预防：

给予适当的个体化医疗干预，延缓肝硬化和肝癌的发生。具体干预包括

1、生活行为疾病心理等方面的干预：绝对戒酒；注重饮食饮水安全，防止食用霉变，避免亚硝胺摄入，适当补充维生素C和维生素E和硒，根据不同病程阶段调整饮食的注意事项；学习肝病有关健康常识；保持良好情绪。

2、医疗药物的干预：乙肝和丙肝的抗病毒治疗取得很大进展，核苷酸类似物和干扰素虽然不能够取得彻底清除病毒的疗效，但是对于延缓肝硬化的病程进展和延缓肝硬化病程进展至肝癌已经证明有一定的作用；保肝护肝药物可以控制肝炎活动时的持续时间和活动强度；适当的中药也可以调整机体的整体免疫功能；

三级预防：

即原发性肝癌的“三早预防”。定期筛查是做到早发现，早诊断，早治疗主要依据，但是由于筛查范围人数太多，所以如何选择筛查范围和对象是关键，专家们提出了肝癌的“高危人群”概念，并将其分成三类：

1、肝癌高发区30-59岁的男性为一类高危人群；

2、当从上述人群中发现HBsAg检查为阳性，或者抗HBe为阳性；有肝炎、肝硬化病史或者有肝癌家族史的情况，要将其归类于二类高危人群。

3、当二类高危人群AFp检查为阳性，但是B超检查却没有发现有肝占位的情况，或者发现肝占位暂时有无法确诊的都归类于三类高危人群。

上述三类高危人群应定期进行筛查，至少一年一次，筛查项目主要包括CT、MRI、超声、造影等。

四级预防

主要是对肝癌进行“积极、综合、特异”的治疗。目前针对肝癌的治疗方法有很多，包括手术、放化疗、血管栓塞等，具体采取哪种，由于每个人的病情都不一样，所以要具体分析，切记不能像从前那些觉得一到切掉就行了，现在更多讲究的是综合治疗。

上述就是关于乙肝患者对肝癌的四级预防指南，希望有乙肝病史的患者可以好好阅读，并一一做到。

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