放射性碘治甲亢是什么？治疗前必须做好的7项准备

发布于 2022/09/20 17:08

“核医学”这个词对许多人来说，还很陌生。但是，随着甲状腺癌的发病率逐年高升，“碘131治疗”这个词却越来越受到关注。那您知道，这种治疗手段属于核医学的范畴吗？下面让小编为您讲讲碘121治疗甲亢的详情。

利用放射性碘治疗甲亢安全又简便

甲亢（即甲状腺功能亢进症的简称）是一种十分常见的内分泌疾病，是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现。甲亢病人会出现一些自觉症状，如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等，有的病人还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。如果出现上述症状和体征就很可能患了甲亢，应及时到医院做有关检查，以明确诊断。

利用放射性碘治疗是目前世界上公认的有效方法。

在西方一些国家已将此列入首选方法。为什么碘治疗有如此显效？因为甲状腺合成甲状腺激素的进程中，碘元素是必备原料，放射性碘和稳定性碘具有相同的生理生化特性，因此甲状腺组织同样对放射性碘有高度的吸收和浓集能力。一般情况下甲状腺内碘浓度可达到血浆浓度的25倍，甲亢患者由于合成甲状腺激素的速度和量都增加，此时对放射性碘的浓集能力更高，可达80%-90%。碘在甲状腺的有效半衰期平均为3.5-4.5天。大量浓聚的放射性碘使甲状腺受到辐射作用，部分甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素生成减少，甲亢缓解或治愈。碘-131是一种不稳定的放射性核素，在衰变过程中可发射γ和β射线，起治疗作用的β射线占99%。因为β射线射程较短，平均1毫米，最长2.2毫米，故既能破坏甲状腺组织，又对甲状腺周围组织和器官影响很少或基本不受影响。由此可见，放射性碘治疗甲亢是一种安全而简便的方法。

甲亢采用放射性碘治疗，应提前做好如下准备：

1、碘-131前2～4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物（禁海鲜，宜食用无碘盐）。

2、碘-131治疗前病情严重，心率超过160次/分钟，血清T3、T4明显升高者，宜先用抗甲状腺药物或心得安等治疗，待症状有所减轻，方可用碘-131治疗。

3、使用抗甲状腺药物患者需要停药，他巴唑停3-5天左右，丙基硫氧嘧啶（pTU）需要停2周，然后作摄131碘率测定，接着可采用碘-131治疗。

4、做血、尿等常规检查、胸透等检查，以了解主要脏器功能。

5、做甲状腺摄碘率和甲状腺显像，以便计算药物剂量。

6、向患者说明碘-131治疗的有关注意事项。

7、服碘-131的前后几天，病员应卧床休息，避免剧烈活动。

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