牙龈炎怎么治疗最有效好得快？牙龈炎症状表现有哪些？

牙龈炎是由多种因素引起的牙龈炎症，属于常见的口腔疾病。发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎，主要是大量细菌滋生后繁衍造成的，在儿童、青少年中较普遍，且随着年龄增加，患病率和严重性成正比。牙龈出血是牙龈炎初期常见的现象，炎症造成牙龈缘局部红肿、热痛，由于这些部位血管脆弱，一碰触就易出血，而并非民间常说的“上火”。同时牙龈炎患者还会有不同程度的水样渗出和口臭。目前，治疗牙龈炎以药物、牙膏、漱口水为主。以往临床常使用口服甲硝唑片进行治疗，但甲硝唑容易引起恶心、腹泻、头晕、皮疹等不良反应，而且还具有致畸的可能性，不能用于妊娠期以及哺乳期妇女，因此临床上的使用具有一定限制。牙龈病变仅局限牙龈组织，并不影响深部牙周组织，所以早期治疗预后良好。如果延误不治则易进一步发展为牙周炎，导致患牙松动脱落。

一、牙龈炎症状1.牙龈出血常为牙龈炎患者的主要自觉症状，多在刷牙或咬硬物时发生，偶也可有自发性出血。2.牙龈颜色正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。3.牙龈外形正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面，患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，与牙面不再紧贴。在以炎症和渗出为主要病变者，牙龈松软肥大，表面光亮，龈缘有时糜烂渗出；在以纤维增殖为主的病例，牙龈坚韧肥大，有时可呈结节状并盖过部分牙面。4.牙龈质地由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失，使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性。有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚，胶原纤维增生，使牙龈表面看来坚硬肥厚，但牙周袋内壁有炎症，探诊有出血。5.牙周袋深度牙周组织健康时，牙周袋深度一般不超过2-3mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋。6.探诊出血健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。7.龈沟液增多牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多，其中的白细胞也明显增多，有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。8.牙龈局部痒有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适，并有口臭等。二、牙龈炎诊断标准1.炎症的临床表现：牙龈由于水肿或纤维化而重大，色泽红和/或暗红，龈沟温度升高，刺激易出血。2.体征和症状局限于牙龈组织。3.龈沟液量增多、温度升高。4.菌斑的存在引起或加重了病损的严重性。5.牙周组织无附着丧失或虽已有附着丧失但稳定无进展。6.菌斑控制及其他此基因素去除后疾病可逆。三、牙龈炎分类1.慢性龈炎是最常见的一种形式，患病率高，几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。2.青春期龈炎是受内分泌影响的牙龈炎之一，男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因，这一年龄段的人群，由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。青春期少年体内性激素水平的变化，是青春期龈炎的全身因素，牙龈是性激素的靶组织，由于内分泌的改变，牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强，产生较明显的炎症或使原有的慢性龈炎加重。3.妊娠期龈炎与青春期龈炎类似，也是由于全身激素水平的变化，使原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变，分娩后病损可自行减轻或消退。4.急性龈乳头炎病损局限于个别牙龈乳头，牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，产生急性炎症，表现为个别龈乳头发红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。5.坏死性溃疡性龈炎发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时容易发生。起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。

口腔不洁（30%）：中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。机体因素（30%）：牙齿畸形，某些全身因素如内分泌紊乱，维生素C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重要因素。细菌感染（40%）：细菌感染也是本病发生的原因，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。

牙龈炎的病损局限于牙龈，无深部牙周组织的破坏，在去除局部自己因素后，牙龈的炎症约在一周后消退，破坏了的胶原纤维可新生，牙龈的色、形、质及功能均能完全恢复正常，预后良好。但如果患者不能有效地控制菌斑和定期复查，导致菌斑在此大量聚集，牙龈炎是很容易复发的。1.清洁牙缝习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝，尤其是在睡前，可以清除牙菌膜，减少在睡觉时牙菌膜的积聚。每6个月至1年，定期往牙科医生处清洁牙齿，预防牙菌膜变成牙石，及清除在牙齿上已形成的牙石。2.使用软毛牙刷用软毛牙刷刷牙龈及舌头，对牙龈很有好处。刷牙龈边缘：刷牙时不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，由内向外刷，清除食物残渣尽量不碰伤牙龈，如此可预防牙龈发炎轮流使用两只牙刷：轮流使用两支牙刷的好处在于可以使另一只有时间完全风干，从而减少细菌滋生的几率，这对牙齿的健康非常重要。3.给牙齿补钙牙骨疏松容易导致牙龈炎，可以多吃含有钙质的食物，来强化骨骼。4.经常使用漱口水漱口水可以帮助你清除牙垢，对牙齿健康很有帮助，建议每次吃东西后一定要漱口。5.戒烟、戒酒烟和酒会流失保持口腔健康所需的维生素及矿物质，要想有健康中药的牙齿，必须戒烟和酒。6.多吃生蔬菜生蔬菜含有很多纤维素，能帮助清洁及刺激牙齿及牙龈以避免牙龈炎。7.危险讯号牙龈痛、牙龈流血、长时间口臭、牙齿松动、都是牙龈炎的征兆。若置之不理将信心可能导致更严重的牙周病，所以必须尽快看牙医。8.补充营养素A.辅酶Q10，用来治疗牙龈发炎效果很好。B.维生素A，用于修补牙龈组织。C.维生素B族，与正餐并用，帮助消化。Ｄ.维生素Ｃ，能够促进牙龈复原，尤其是牙龈出血。Ｅ.钙，可预防牙龈周围的骨质流失。Ｆ.锌，可以用于预防感染及治疗炎症。9.刮舌头可用一些不尖锐的器具，除去藏匿在舌头上的细菌及毒素，这有利于牙齿健康。应定期去医院牙科洁齿，以清除牙结石，预防牙龈炎。

一、牙龈炎西医治疗1.开髓止疼开髓减压是应急处理的原则，髓腔压力减轻后，炎症渗出物得以引流，疼痛可很快减轻或消失，开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球，以达到持久止痛的目的，井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。2.去除病因通过洁治术彻底清除菌斑和牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。如果有食物嵌塞、不良修复体等刺激因素也应予彻底纠正，由于单纯性龈缘炎无深层牙周组织破坏，只要清除了局部刺激因素，牙龈的色、形、质便可恢复正常。3.药物治疗对于炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，常用的局部药物有1％过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。4.牙髓治疗视牙髓发炎程度作相应的牙髓治疗。(1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗。(2)早期牙髓炎可作干髓治疗。(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗。(4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗。5.防止复发慢性龈炎的疗效较理想，重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯，定期（半年到一年）进行复查和维护，才能保持疗效，防止复发。6.局部擦拭坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除坏死组织，同时抑制厌氧菌。全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法，同时要对全身性因素进行矫正和治疗。牙龈炎辨证论治二、牙龈炎中医治疗中医认为齿为肾所主，肾虚精亏血少，齿失濡养，引起骨质痿软，兼以阴虚火旺，虚火上炎于龈肉，久则牙齿动摇、根露;或由于素体虚弱，或久病耗伤正气，气血不足，牙龈失于滋养而病邪乘虚而入，以致龈肉萎缩，血不循经，齿龈出血，故成此病。1.胃火炽盛牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数[治法]清热利湿，泻火解毒。[方药]清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。2.肾阴亏虚牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软舌红少津，苔薄，脉细数.[治法]滋补肾阴.[方药]六味地黄丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山药16克，丹皮16克，茯苓12克，泽泻12克，首乌16克，枸杞16克，肉桂4克。3.气血亏虚牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力.舌淡，苔白，脉弱。[治法]补益气血。[方药]八珍汤加减：党参16克，白术12克，茯苓12克，炙甘草12克，当归12克，熟地12克，川芎12克，白芍12克，陈皮7克，木香12克。

宜食1.清淡容易消化的食物。2.多吃生蔬菜。食疗推荐1、甜瓜西红柿饮：配方：甜瓜、西红柿各适量。制法：将上二味洗净、去皮，用洁净纱布绞取汁液，加等量冷开水调匀即可。功效：清热解毒。适用于胃热上蒸型牙龈炎。服法：不拘时服。2、豆腐粥：配方：豆腐150g，大米50g，调味品适量。制法：将豆腐切细;大米淘净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，文火煮粥，待沸后，下豆腐、调味品等，煮至粥熟即成。功效：清热解毒。适用于

胃热上蒸型牙龈炎。服法：1剂/d，温热服食。3、荷花猕猴桃饮：配方：荷花1朵，猕猴桃100g，白糖适量。制法：将荷花撕成碎片，洗净;猕猴桃去皮洗净，榨汁;将荷花放入锅中，加清水50mL煮沸，去渣取汁。纳入猕猴桃汁及白糖，拌匀即成。功效：清热止渴，利水通淋。适用于湿热蕴蒸型牙龈炎。服法：1剂/d，不拘时服。4、茭白炒豆腐：配方：菱白200g，豆腐100g，调料适量。制法：将豆腐洗净、切细;菱白洗净、切丝，同放锅中炒熟后加入调料调昧即可。功效：情热利湿。适用于湿热蕴蒸型牙龈炎。服法：1份/d，佐餐食。5、石斛百合粥：配方：石斛15g，百合15g，大米100g，白糖适量。制法：将石斛洗净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成。功效：养阴清热。适用于肝肾阴虚型牙龈炎。

服法：1剂/d，2次分服。6、莲子百合麦冬汤：配方：莲子30g，百合30g，麦冬15g，白糖适量。制法：将莲子、百合洗净，麦冬布包，加水同炖至莲米、百合熟后，去药包，白糖适量调味即可。功效：养阴清热。适用于肝肾阴虚型牙龈炎。服法：1剂/d，2次分服。7、梨花藕汤：配方：生梨250g，鲜藕200g。金银花15g，麦冬20g，生地黄20g，砂糖适量。制法：先将梨、藕去皮。切片备用;诸药水煎取汁，纳梨、藕煮沸，砂糖调味即可。功效：养阴清热。适用于肝肾阴虚型牙龈炎。服法：1剂/d，2次分服，莲服10～15日。8、竹笋炒豆腐：配方：鲜竹笋100g，豆腐150g，植物油适量，调昧品适量。制法：先将竹笋洗净，切丝;豆腐洗净，切细;锅中放植物油适量烧热后，下竹笋翻炒片刻，而后再下豆腐及调味品等，炒熟即成。功效：清热解毒。适用于胃热上蒸型牙龈炎。服法：2次l/d，佐餐食。9、芹菜叶炒豆腐：配方：芹菜叶100g，豆腐100g，植物油、香油、酱油、食盐、味精各适量，鲜红辣椒1个。葱半根，生姜3片。制法：将芹菜叶(去掉老、黄叶)洗净，用沸水烫半分钟捞出，放冷水中待凉，沥净水，切断备用;将豆腐切成糖块大小的丁，用沸水烫过;将炒锅烧油。至六七成熟时。放入豆腐不断翻炒，至豆腐成金黄色时即故人芹菜叶同炒，炒匀后放酱油、盐、味精，翻炒几下出锅。功效：清热祛湿。适用于湿热蕴蒸型牙龈炎。服法：2次/d，佐餐食。

忌食1.牙龈炎的饮食忌。食辛辣刺激食品。2.忌食硬质食品。3.忌食煎、炸、烤食品。4.牙龈炎的饮食忌饮酒。5.忌食酸、甜食品。日常保健1、牙龈炎的症状，及时的自我调理，可以改善症状的，首先需要注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。2、患病后，用生理盐水或药物含漱液漱口，漱时要紧闭口腔，用又颊及唇、舌，充分活动漱口液，使其反复冲击牙隙及各处之食物残渣，然后吐出。3、养成好的咀嚼习惯，慢慢咀嚼，既可促进消化液分泌、利于食物充分消化，又可促进循环，有利于牙周组织的健康。改掉单侧咀嚼的不良习惯。4、早晚叩齿，上下用力叩敲数十次，有改养循环、促进牙龈组织新陈代谢的作用。5、正确刷牙，不论前后都要竖着刷，并在每个部位坚持数十次，早晚各刷一次，彻底清除缝隙中的菌斑和残留物。6、牙龈按摩，食指放在牙龈上，做局部小圆旋转的移动按摩动作，然后漱口，使每个牙齿所属的牙龈区都受到按摩，反复做数次。