喉癌的早期症状和前兆是什么？喉癌可以治愈吗能活多久？

喉癌(carcinomaoflarynx)是一种比较常见的恶性肿瘤，发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚，但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶，声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻，疼痛感，且常不明显，容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大

常因类型不同，症状出现的早晚和病情的轻重也不一样，主要症状为：(一)声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下癌早期症状不显著，而声音嘶哑则为较晚期的症状。(二)咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状，在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。(三)咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。(四)呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。(五)颈

淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。不同原发部位症状出现顺序可不同。1.声门上型喉癌多原发于会厌舌面根部。早期无任何症状，甚至肿瘤发展至相当程度时，仅有轻微或非特异的感觉，如咽痒、异物感、吞咽不适感等，往往在肿瘤发生淋巴结转移时才引起警觉。该型肿瘤分化差，发展快，出现深层浸润时可有咽痛，向耳部放射。如肿瘤侵犯勺状软骨、声门旁或喉返神经可引起声嘶。晚期患者会出现呼吸及咽下困难、咳嗽、痰中带血、咳血等。因此，中年以上患者，出现咽喉部持续不适者，应重视，及时检查以及早发现肿瘤并治疗。2.声门型喉癌由于原发部位为声带，早期症状为声音的改变，如发音易疲倦，无力，易被认为是“咽喉炎”，因此40岁以上，声嘶超过2周者，应当仔细行喉镜检查。随着肿瘤的进展，可出现声嘶加重甚至失声，肿瘤体积增大可致呼吸困难。晚期随着肿瘤向声门上区或下区发展，可伴有放射性

耳痛、呼吸困难、吞咽困难、咳痰困难及口臭等。最后可因大出血、吸入性肺炎或恶病质死亡。该型一般不易发生转移，但肿瘤突破声门区则很快出现淋巴转移。3.声门下型喉癌该型少见，原发部位位于声带平面以下，环状软骨下缘以上。因位置隐蔽，早期症状不明显，易误诊。在肿瘤发展到相当程度时可出现刺激性咳嗽，咳血等。声门下区堵塞可出现呼吸困难。当肿瘤侵犯声带则出现声嘶。对于不明原因吸入性呼吸困难、咳血者，应当仔细检查声门下区及气管。4.跨声门型喉癌指原发于喉室，跨越声门上区及声门区的喉癌。早期不易发现，肿瘤发展慢，从首发症状出现到明确诊断需要六个月以上。

喉癌的发生目前尚无确切病因，可能是多种因素共同作用导致，主要有以下方面。1.吸烟吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。多数喉癌患者都有长期大量吸烟史，喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。另外，不可忽视被动吸烟，也可能致癌。吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油，其中的苯丙芘有致癌作用，可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生，使纤毛运动停止，从而致癌。2.饮酒据调查，饮酒者患喉癌的危险性比非饮酒者高1.5～4.4倍，尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。3.空气污染工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。空气污染严重的城市喉癌发生率高，城市居民高于农村居民。4.职业因素长期接触有毒化学物质，如芥子气、石棉、镍等。5.病毒感染人乳头状瘤病毒（HPV）可引起喉乳头状瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。6.性激素喉是第二性征器管，认为是性激素的靶器管。喉癌患者男性明显多于女性。临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人，雌激素降低；切除肿瘤后睾酮水平明显下降。7.微量元素缺乏某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分，缺乏可能会导致酶的结构和功能改变，影响细胞分裂生长，发生基因突变。8.放射线长期放射性核素，如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤。

喉癌的病因尚未完全明确，因此无法达到完全预防，但应避免过度烟酒、避免接触放射线及有害物质，慢性咽喉炎患者应避免长期持续刺激性食物，具有恶变倾向的喉良性病变患者应及早治疗去除病灶，当出现喉癌相关症状时，尤其是中老年男性患者应及时前往医院检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

一、喉癌西医治疗一】、喉癌手术治疗：1、喉裂开CO2激光肿瘤切除术，适用于原位癌、T1病变单侧喉癌。2、喉垂直部分切除术，适用于T1，选择性T2、T3。3、喉水平部分切除术，适用于声门平面以上的肿瘤，T2～T3。4、3/4喉或7/8喉切除术，选择性T2、T3。5、全喉切除术，适用于T3、T4，在条件具备时，可进行发声重建术。6、依病人的情况，进行功能性或根治术颈廓清术。二】放射治疗：1、单纯放疗：原位癌、T2，剂量60～70Gy。2、术前放疗：对病变范围广者，可行术前放疗，60C0术前放疗剂量是4周内照射45～50Gy,放疗结束后2～4周内行手术治疗。3、术后放疗：喉部分切除术或全喉切除术后2～4周放疗。4、术后放疗和术前放疗效果相近。5、原位癌，可在支撑喉镜下行撕皮术，术后放疗。喉癌辨证论治二、中药治疗：大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。

临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐，患者更加衰竭而死亡;白血球下降，患者感染而死亡等。中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足，既能巩固放疗、化疗的效果，又能消除放化疗的毒副作用.1、验方偏方验方：①石上柏干品30—50g(或鲜品90—120g)加瘦猪肉30—60g。每日1剂，煎2次分服，15—30天为1个疗程，药量可酌情增减。疗效：广州市第一人民医院华南肿瘤医院用此方治疗1例，服药半公斤肿物消失。②白花蛇舌草62g，干蟾皮15g，白萸31g，牡蛎31g，海藻3lg，山豆根15g，大青叶3lg，当归9g，北沙参15g，(虎杖31g，杨海根62g，藤梨根62g，先煎3小时后再与上药物同煎)。疗效：浙江省中医院用此方治愈1例。2、偏方：①雪里青(又名咽喉草)120克，水煎代荼常饮。②胡桃仁，食用或与大麦共煮。3、.食方：①苦葫芦1个，赤小豆50克，大枣20克，冰糖、蜂蜜适量。制法：把苦葫芦洗净，取瓜瓤，加水煎成浓汁，加赤小豆，煮成羹食，最后添加大枣、冰糖、蜂蜜等调味即可。②白茯苓15克，加水300毫升煎煮，分三次服用。

1、最适宜的食物：（1）动物性食品：瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉等，黄鱼、鲞鱼、蛋类。（2）海藻类：海蜇、海带、紫菜、海参、海藻。（3）豆类：各类大豆制品，如豆浆、豆腐、素鸡等植物性食品。（4）新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子。（5）水果：新鲜水果。（6）坚果类如：红枣、桂圆、核桃等。（7）粮食：各种粮食及其制品。食疗方：1)鸡蛋疗法辅助喉癌治疗方1【组成】鸡蛋清1枚，猪牙皂1.5g。【用法】将猪牙皂研细为末，用鸡子清和匀;口含或开水送服，使口水流出为度。方2【组成】萝卜汁250ml，鸡蛋1只。【用法】将蛋蒸熟，鸡蛋去壳吞服，随后饮热萝卜汁。方3【组成】鸡蛋2只，沙参30g。【用法】将鸡蛋、沙参加清水两碗同煮，蛋熟后去壳再煮半小时，加冰糖或白糖;喝汤食蛋。方4【组成】鸡蛋内膜1只，玉蝴蝶3g,胖大海2个,生甘草6g。【用法】将鸡蛋膜、玉蝴蝶等，加水煎服。方5【组成】鸡蛋黄2只，生地15～20g，百合12g，珍珠母18g，白芍10g，川连15g。【用法】先水煎珍珠母，后入生地、百合、白芍、川连，再调入鸡蛋黄，取汤服用;每日1剂，分2次服。(2)茶疗方辅助防治喉癌方1【组成】咸橄榄5个，竹叶5g，乌梅2个，绿茶5g，白糖10g。【用法】用水共煮，饮汤;日服2次，每次1杯。方2【组成】蝉蜕5g，绿茶10g。【用法】将上2味放入茶壶内，用沸水冲泡，随饮随泡。方3【组成】丝瓜200g，茶叶5g。【用法】将茶叶用沸水冲泡，取汁;把丝瓜洗净，切片，加盐煮熟，倒入茶汁拌匀服用。方4【组成】细茶叶9g(清明前者佳)，薄荷9g，黄柏9g;硼砂6g。【用法】上药研极细末，取净末和匀，加冰片0.9g，吹之。(3)药粥辅助喉癌治疗方1：天门冬橘络粥【组成】天门冬30g，橘络15g，粳米100g。【用法】前二味水煎取汁，与粳米水煮为粥;每日1剂。连服7天。方2：赤芍瓜蒌粥【组成】赤芍10g，瓜蒌仁15g，粳米100g。【用法】前二味水煎取汁，与粳米加水煮为粥。方3：萝卜橄榄粥【组成】胡萝卜50g，橄榄30g，粳米100g。【用法】胡萝卜洗净，切片与橄榄同煎取汁，入粳米共煮为粥。每日1剂，连服5～7剂。方4：淡竹叶生地粥【组成】淡竹叶15g，生地15g，黄芩9g，粳米100g，白糖适量。【用法】前三味水。

1、尽量少吃的食物：（1）动物性食品：肥畜肉和肥禽肉，盐腌肉、鱼，烟熏制品如香肠、红肠。

（2）豆类：干豆类。（3）植物性食品：腌制咸菜、不新鲜蔬菜。（4）水果：水果罐头或果味饮料。2、不能食用的食物：（1）动物性食品：腐败变质食品。（2）豆类：霉变豆制品。（3）植物性食品：腐败变质的蔬菜。（4）粮食：霉变粮食及其制品。