激素抵抗性哮喘与哪些疾病类似？6种病症和激素抵抗性哮喘症状类似
发布于 2022/10/05 11:21
当医生诊断激素抵抗性哮喘时，他们经常会遇到许多问题，因为激素抵抗性哮喘与许多疾病有类似的症状，很容易被误诊。那么，激素抵抗性哮喘与哪些疾病有类似的症状呢？如何识别它？下面是一个详细的介绍。
1.继发于声带功能障碍的上气道堵塞
在临床上比较少见，其临床表现和哮喘十分相似，但声带功能障碍可以通过联合检测流速-容量环以及内镜下直视吸气时声带反常性内收运动得到诊断。
2.食管反流性疾病
研究表明，34%~89%的哮喘患者出现胃食管反流，但不一定出现临床症状。合并食管反流性疾病的哮喘患者通常伴有食管张力异常，局部炎症反应持续存在，每小时反流次数增加，每次反流时间延长。pH值&4，
食管反流性疾病的诊断可以监测24h食管pH其诊断敏感性和特异性分别为95%和93%。如果结果呈阳性，可口服质子泵抑制剂苯丙米唑3个月。
3.上呼吸道血管水肿反复发生
可导致哮喘症状，在这种情况下，哮喘而不是哮喘是主要症状，与面部水肿、皮肤荨麻疹等有关，如果诊断不确定，可检测补充剂的含量及其功能，消除补充剂C抑制剂缺乏症。
4.鼻腔分泌物后滴
这在哮喘患者中很常见，常继发于鼻窦疾病。鼻分泌物后滴会引起反复咳嗽，治疗鼻分泌物后滴也明显有助于控制哮喘。
5.歇斯底里的哮喘症状
很难处理，也很危险，到目前为止还没有非常可靠的诊断方法。
6.使用不当导致哮喘或全身疾病的哮喘表现
(1)β受体阻滞剂可诱发哮喘首次发作，也可进一步加重原诊哮喘，难以治疗。
(2)阿司匹林，或更准确地说，非甾体抗炎药过敏症状累及5%~30%的哮喘患者，通常表现为口服阿司匹林或其他非甾体抗炎药30%min～2h后来，即使使使用高度心血管，这种现象也会有选择性地发生β少量受体阻滞药物或眼科应用β一旦意识到这个问题，受体阻滞药也很明显，另一个问题是血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽，在这种情况下也应选择其它替代药物。
Churg-Strauss综合征也可能出现哮喘症状，鼻炎、皮肤损伤、全身症状等原诊断性哮喘患者应考虑Churg-Strauss对于综合征的可能性，实验室检查结果的异常包括外周血和组织中的嗜酸性粒细胞、血沉和抗中性粒细胞质抗体。
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