酒精性肝炎都有哪些治疗的办法 酒精性肝炎常用7方法进行治疗
发布于 2022/10/05 09:28
发布于 2022/10/05 09:28
我们在生活中经常见到患有酒精性肝炎的患者,在生活中这些患者们都是因为饮酒太多引起的疾病,因此,我们千万不要小瞧了这种疾病,下面,我们看看酒精性肝炎都有哪些治疗的办法吧!
1.戒酒
完全戒酒是最主要和最基本的治疗措施。
2.营养支持
酒精性肝炎患者均处于营养不良状态,且死亡的风险和营养不良密切相关。AH可诱发代谢高分解状态,出现营养不良,这是导致AH病死率高的原因之一。在评估和治疗酒精戒断症状后,补充营养和电解质是治疗的关键环节。
单纯营养补给可明显改善轻症AH患者肝功能和临床症状,但SAH患者常合并有肠衰竭,很难实现正氮平衡,所以患者每日所需能量应高于正常人群1.2-1.4倍。患者出现肝硬化表现时,应考虑夜间加餐(约700kcal/d),以防止肌肉萎缩,增加骨骼肌容量,还须补充大量维生素(尤其是B族)、叶酸及
微量元素因为高醛固酮水平及连续数周或数月缺乏固态食物的摄入,患者通常处于钾高度耗竭状态。血清钾浓度不能真实反映细胞内钾的水平,需要几天的补钾治疗才能恢复正常的血钾水平。
3.对症治疗
包括治疗腹水(限盐和利尿剂的应用)、肝性脑病(乳果糖的使用、清除肠道致病菌的抗生素使用)和感染(须应用敏感抗生素)。震颠性谵妄和急性戒断综合征可应用短效地西泮治疗,虽然它可潜在地导致肝性脑病。肝肾综合征须要补充人血白蛋白和血管收缩剂如terlipressin(特利加压素)、米多君、奥曲肽或去甲肾上腺素。
4.糖皮质激素
糖皮质激素通过部分抑制转录因子如激动蛋白l(Ap一1)和NF—KB的活性,来终止炎症过程,可改善重症酒精性肝炎。
5.己酮可可碱
即磷酸二酯酶的抑制剂,具有多种效应,包括调节TNF一仅的转录、降低酒精性肝炎患者短期病死率。
6.其他药物治疗
综合治疗方案中,直接补充细胞膜的成分也非常必要,包括外源性补充多烯磷脂酰胆碱、促进内源性磷脂酰胆碱(S一腺苷蛋氨酸)和谷胱甘肽生成等。这类药物还是细胞膜信使(如磷酸肌醇)的重要成分,且具有抗氧化作用。甘草酸制剂可抑制CS降解酶,使内源性CS增加.具有抗炎、抗毒、抗过敏的作用。奶蓟中提取的活性成分水飞蓟素(宾)具有较强的抗氧化、抗纤维化的作用。
7.肝移植
酒精性肝炎一直被认为不适合进行肝移植,原因是酒精性肝炎患者经过一段时间戒酒后,许多患者会再次饮酒,而接受过肝移植的酒精性肝炎患者也有可能重新饮酒。
酒精性肝炎都有哪些治疗的办法,我们都很清楚了吧,在生活中我们要对这种疾病引起重视,不要让酒精性肝炎给我们带来更加严重的伤害,在生活中千万不能贪嘴,以免影响了健康,祝患者们身体健康,早日康复!
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