如何有效根除打呼噜
发布于 2016/10/13 15:52
发布于 2016/10/13 15:52
打鼾是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛等，严重危害健康。
一、物理疗法
1、减肥：肥胖是引起咽部狭窄的因素之一。减肥可以缩小气道阻塞的程度。
2、戒烟酒：烟可以刺激咽部发炎，引起咽部水肿狭窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后坠，从而加重阻塞。
3、侧卧：侧卧位睡眠具有防止舌后坠，减轻上气道塌陷阻塞的作用，可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的鼾症患者可采用睡球法侧睡，即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋(网球或其他球状物)，辅助病人保持侧卧位睡眠。
4、选择合适的枕头：打呼噜的人适合选择不软不硬的枕头。太软的枕头弹力过强，枕下去会使颈部失去支撑，也会导致呼吸不畅。另外，枕头不要太高，一般情况下，10~12厘米为宜，差不多是拳头的一个半高度为好。这样的枕头可以把气道拉直，使气道通畅，在一定程度上会减轻打呼噜的症状。
二、器械手术治疗：
1.止鼾器治疗
优点：使用简单、效果显著、携带方便、无任何副作用。
缺点：刚开始用时有一点异物感。
2.呼吸机治疗
优点：痛苦小、可改善睡眠质量。
缺点：设备昂贵，携带不方便。
3.持续正压通气机
持续正压通气机(CPAP)主要原理是通过睡眠时配戴一小型CPAP机，使面罩与呼吸机相连，类似吹气球的原理，将咽部狭窄的部分扩大。每一个病人需要的压力是不同的，因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力。CPAP机可以明显提高血中氧的含量，适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人。
三、药物治疗
对于呼吸暂停综合征，目前尚无特效药物，对症常用的则有下列几种：
1.乙酰唑胺可增加呼吸驱动力和稳定性，对混合型呼吸暂停有一定的改善作用。
2.安宫黄体酮对于有白天低氧血症和高碳酸血症的肥胖低通气综合征病人有改善症状作用，女性患者较适宜。
3.普罗替林抗抑郁药，认为能改善阻塞型睡眠呼吸暂停病人夜间低氧、呼吸暂停和白天嗜睡症状。但许多人往往因明显的抗胆碱副作用而不能耐受。
4.茶碱由于其中枢兴奋作用而用于治疗中枢型睡眠呼吸暂停病人，疗效评价不一。
5.烟碱动物实验发现可刺激上气道肌肉，降低上气道阻力。国外文献称能减少呼吸暂停的次数和时间，对睡眠结构无影响。
6.缩血管药滴鼻或非特异性抗炎药喷鼻用1％麻黄素滴鼻或丁地去炎松睡前喷鼻，对轻症病人能减轻打鼾、改善气道阻塞。
四、打鼾的手术治疗
要根据阻塞的平面选择不同的手术方法，如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术，使鼻道通畅(下鼻甲部分切除术鼻中隔偏曲矫正术)。咽部狭窄的病人可以行悬雍垂腭咽成形术，该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体，增大咽部的间隙，从而治疗打鼾，它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。它的成功与否决定于手术病人的选择。另外小颌的病人容易舌后坠，可以做正颌等手术。手术治疗优点：效果较明显、快速。缺点：风险大、费用高、易复发、易产生手术并发症。
五、等离子低温消融技术
等离子低温消融技术是新近美国的一项专利技术，它是一种很有发展的微创治疗手段。可以使咽部的组织消融，体积缩小，并可以缩小肥厚的舌体。由于是采用低温治疗，局部反应小，基本上无痛苦，不出血或者出血甚少，操作时间短，可在门诊接受治疗，主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人，疗效较好。
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