脱发的诊断方法是什么

脱发分正常性脱发和病理性脱发，正常性的通常是由于毛发进入退化期，所以会自行脱落，一般不会影响头发的正常数量。如大批量的脱发就要考虑是否病理性脱发导致的，这是由于身体内部出现了问题，那么如何进行诊断呢?总结起来就是就八个字：“一看、二问、三诊、四治”。

一“看”

一“看”是什么呢?当你去医院治脱发的时候，医生会先看看你脱发的情况。别小看了这一看，经验丰富的医生仅凭你脱发的程度、区域就能大致判断出你脱发的原因。

1、如果你是前额M型脱发，其他区域头发很好，雄性激素脱发的可能性比较大，因为雄性激素脱发往往就是从发际线开始的，很容易形成“M”形状。

2、如果你是头顶脱发，或者是在发旋部位，仍然是雄性激素脱发可能性很大，头顶和前额就是雄性脱发两个最常见的区域。

3、如果你头顶和前额同时脱发，并且脱发区域连在一起，很显然更加强了雄性激素脱发的可能性，而且脱发到这种程度，一般都有3年以上的脱发史。

4、如果你是区域性的脱发，块状脱发并且脱发区域边缘很整齐，其他地方头发很好。很显然这是斑秃的特征，它的原因和雄性激素脱发是完全不同的。

5、如果你头发整体变少，或者没有明显脱发的区域，那么可能是精神因素、肾虚等其他原因，但是需要进一步来问。

你看，在医生眼中，你脱发是什么形状、什么程度，可以判断出很多信息。当然仅仅是看一眼就判断也是不科学的，接下来医生会继续问你一些问题。

二“问”

看完之后，医生心理就已经有了一个初步判断，接着会围绕着自己的判断来继续问你几个问题，一般常见的有这么几个问题。

NO1、你家族有人脱发吗?

医生问你这个问题，很显然是怀疑你有遗传性脱发(雄性激素脱发)的倾向。一般来说，家族有人脱发，那么你遗传性脱发的几率是非常大的。细心一点的医生还会问你爸爸、妈妈头发的情况，因为脱发对于男性来说是显性遗传，如果妈妈脱发那么就是100％遗传性脱发。

不过，即使是你家族没有人脱发，也不能就此否定遗传性脱发的可能，按照孟德尔遗传定律，父亲(AA)，母亲(Aa)在生理上表现都不脱发，但是后代(男)仍然有50％的几率脱发。

NO2、你脱发多久了?

脱发时间长短其实是很有参考意义的一个问题。如果你回答医生：“我18岁就开始脱发了。”那么医生会认为你雄性脱发的可能性很大，因为18岁、20岁这些时间正是男性雄性激素开始旺盛的时期，这个时期脱发严重，基本就是DHT原因造成的脱发;反之，如果你告诉医生，“我刚开始脱发”、“我30岁脱发”那么你雄性激素脱发的可能性会大大减小，医生会考虑其他方面的因素，比如肾虚、精神因素等。

NO3、你的睡眠/饮食/精神压力情况如何?

医生这么问的目的也很明显，就是想了解下你的生活习惯。生活习惯对于头发的影响也是很大的，如果你经常熬夜、精神压力大，那么掉头发就会变多。不要小看了这些外界的因素，有医学研究显示70％以上的斑秃都和精神因素有关系!

NO4、你的身体健康如何?(是否容易疲劳、四肢无力)

这是医生想从身体健康的角度来了解你的情况，说的再简单点，医生想判断你是否属于肾虚脱发。在中医的理念中，脱发和肾虚是息息相关的，头发掉的厉害，首先怀疑的就是肾虚。这一点中医和西医还是存在一些分歧。但不管怎么说，肾虚也是脱发的一个原因，如果医生真的用自己的经验判断你属于肾虚，那么也可以用一些补肾的药物来治疗。

NO5、之前用过什么药物吗?

问到这里的时候，医生一般就开始要给你开药了，而且也想了解一下你对于治疗脱发的方向是否正确。大部分人用过的药物，无非就是中药、精华素、防脱洗发水之类的，这些东西和主流治疗脱发的方向有一些偏离。

有些人如果长期用中药，比如何首乌这样的药物，不仅对脱发没什么作用，反而会严重伤肝，遇上这种问题医生也会给你及时纠正。

三“诊”

问题问完了，会给你下一个结论，简单总结，无非是这么几个情况：

1、雄性激素脱发(遗传性脱发)

特征是M型或者秃顶，一般20岁左右就有脱发的迹象，头发爱出油，家族有遗传。

2、肾虚型脱发

特征是脱发时间不长、家族无遗传，有部分肾虚的特征或者本身体弱多病。

3、精神性脱发

特征是长期有熬夜、精神压力大、失眠等问题。

4、斑秃

特征是块状脱发，精神压力大、短时间内就出现脱发现象，不疼不痒。

5、物理性脱发

特征是长期戴帽子、扎马尾、不换发型等，导致整体稀疏、发际线后移、发缝变宽等。

6、药物、生病、特殊时期引起的暂时性脱发

特征是短期内服用药物、生病、进行化疗、生理期、怀孕生产后等特殊时期，导致头发大量掉落，多为暂时性脱发。

当然也有一些非常特殊的情况，比如毛囊炎、比如普秃，这些疾病的特征会更明显，医生也会有更针对性的诊断方法。

四“治”

关键的地方到了，给你诊断完了，应该如何解决脱发的问题?

大多数正规的医生会采取主流的治疗方法。那么主流的药物是什么呢?还是这两种药物：米诺地尔和非那雄胺。

这两种药物往往是用来解决雄性脱发问题的，有些医生考虑到副作用，只给开米诺地尔;有些医生会开一些养血生发胶囊之类的额外的药物，这都是医生自己的判断。

当然，如果是比较严重的斑秃，有些医生也会开“二苯环丙烯酮”、“地蒽酚”等药物，如果患者提出要去油脂、去角质的要求，医生也可以考虑开“维A酸软膏”之类的药物。总之这个要根据患者个人情况和医生的专业性判断来。另外一个特殊情况是，你脱发时间太长、太严重，毛囊已经闭合，这个时候医生会推荐你考虑植发手术，因为普通药物已经很难起到作用了。

老实说并不是每个医院、或者说每个医生都那么“善良”的，承包科室、不正规的医院有可能利用患者治疗脱发心切，推销一些高价药物、高价疗法，但是实际上收效甚微。举个例子来说，有发友讲了自己去医院治疗脱发的经历，做了一个“中药熏蒸”的疗程，前前后后花了几千块，并没有什么明显的效果。这个“中药熏蒸”其实也就是医院自己“独创”的用药和加热的方法，缺乏严谨的科学依据。

总之，希望有条件的发友还是去正规的医院找医生诊断下自己的脱发问题，甚至可以多去几家医院，对自己脱发的情况有个更全面的了解。很多脱发在初期适当用药是可以控制住的，如果已经脱发到晚期，那治疗难度就会很大，即使是专业的医生可能也爱莫能助，只能推荐你去植发了。