诊断乙肝大三阳做什么检查乙肝大三阳五项检查不能少

发布于 2022/10/24 09:16

乙肝大三阳称为我国第一病，乙肝病毒携带者人群庞大，高达1.3亿人。而乙肝大三阳检查化验有很多种，诊断乙肝大三阳要做乙肝大三阳五项、肝功能、HBV-DNA、肝穿刺检查，如果确诊感染了乙肝大三阳病毒，要积极治疗。哪么，诊断乙肝大三阳需要做什么检查？

专家表示，乙肝大三阳诊断需要检查以下几项：

1、采血化验肝功能。此项检查可以让您知道您的肝功能有无损伤，即转氨酶、胆红素、球蛋白是否正常。根据这些指标可以综合诊断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志；血清总蛋白分白蛋白和球蛋白、白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置。

2、乙肝大三阳病毒指标检查。也就是通常所讲的乙肝大三阳两对半（乙肝大三阳五项）检查。如果乙肝大三阳表面抗原（HBsAg）检查结果呈阳性（+），就表示已经被乙肝大三阳病毒感染。再结合其他4项可确定为乙肝大三阳大三阳（乙肝大三阳表面抗原、乙肝大三阳e抗原HBeAg、乙肝大三阳核心抗体HBcAb，三项阳性）、乙肝大三阳（乙肝大三阳表面抗原、乙肝大三阳e抗体HBeAb、乙肝大三阳核心抗体HBcAb，三项阳性）。

3、HBV—DNA检测。是最新乙型肝炎检测手段，它的临床意义是要了解乙肝大三阳病毒在体内存在的数量，病毒是否在复制，患者是否会传染给他人、传染性有多强，是否有必要服药控制，肝功能异常改变是否由病毒引起，以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等，HBV-DNA是乙肝大三阳诊断的标准中的重要一项。

4、B超。通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

5、甲胎蛋白（AFp）。此项是检查肝癌标志物的。可以超早期发现原发性肝癌，这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法，也是成熟的乙肝大三阳的诊断方式技术之一。甲胎蛋白（AFp）若大于400微克/毫升，持续30天以上，排除妊娠、生殖原性肿瘤，可诊为肝癌。慢性肝炎患者，若甲胎蛋白升高不超过此限度，而随病情好转逐渐下降，这提示肝细胞再生，预后良好。

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