萎缩性鼻炎要做哪些检查
发布于 2016/10/18 11:22
发布于 2016/10/18 11:22
萎缩性鼻炎是很常见的鼻炎的一种，其临床症状各异，危害极大，当影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢。
萎缩性鼻炎的临床检查项目：
1.外鼻、鼻腔及咽喉所见
自幼发病影响外鼻发育者可呈鼻梁宽平-鞍鼻少数患者外鼻可有特殊的外观，鼻梁宽而平，鼻尖上方轻度凹陷，前鼻孔扁圆，鼻翼掀起。
2.鼻内镜检查
可见鼻腔宽敞，从前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲缩小，下鼻甲有时小到无法辨认，中甲有时稍呈肥大或息肉样变。鼻腔黏膜覆盖灰绿色痂皮，可闻及特殊臭味，除去痂皮后期可见少许积脓，黏膜色红或苍白。
3.鼻腔分泌物培养
常见有臭鼻杆菌和类白喉杆菌，但并非真正致病菌。
4.X线拍片和CT检查
可见鼻甲缩小，鼻腔扩宽，鼻窦可发育不良。
萎缩性鼻炎的自我检查，人们可以进行观察对照：
1、气臭，有特殊腐臭味，是由于臭鼻杆菌等细菌使鼻内分泌物和结痂深面蛋白质分解，产生臭气。
2、鼻梁宽平，鼻孔园扁，鼻腔宽敞，除去干痂后可直接见鼻咽部，下鼻甲均小于正常，但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。
3、鼻腔粘膜有灰绿色干痂，移去后又再生，并保持原位不动，逐渐积聚成块，表面干燥，接触粘膜面潮湿有化脓。
4、移去干痂，粘膜呈红色，失去原有湿润光泽，或有糜烂渗血。
5、鼻咽部可有同样病变，影响咽鼓管功能可引起耳鸣耳聋。病变可蔓延到咽后部、喉、甚至气管。
6、分泌物培养常见有臭氧杆菌，和类白喉杆菌，但并非真正致病菌。
7、鼻腔内有稠厚脓痂，黄褐色或灰绿色，大块或呈管筒状，可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩，甚至糜烂渗血。早期或轻度萎缩性鼻炎，亦可仅有痂皮，而无恶臭气味。
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