揭秘难治又难好的白癜风！

白癜风属于慢性病，不少白癜风患者们也知道，白癜风的病程较长，治疗需要较长的时间，很多人甚至说治白是一场持久战。想要快速治好白癜风，了解白癜风基础知识是关键。《白癜风常见问题的解答》。

1、白癜风的发病率

近些年来，白癜风发病率持续上升，白癜风全球发病率高达1%—2%，全国约有2000多万白癜风患者。近几年数据显示：白癜风患者人群呈年轻化趋势，青少年人群约占总患病人群的60.2%，青少年儿童成为白癜风大军中的”主力军”。

2、什么是白癜风？

白癜风是后天性色素脱失性皮肤粘膜疾病。指在皮肤中的黑素细胞（一种制造黑色素的细胞）被破坏，造成的皮肤着色障碍，在身体不同部位的皮肤上出现了白斑。白斑也可能出现在粘膜（是指口腔或生殖器表面组织）上，有时候白斑部位的毛发也会变白。

3、白癜风是怎么形成的?

白癜风的病因尚不清楚，但是医生和研究人员有以下几个不同的理论。

①自身免疫学

白癜风被认为是一种自身免疫性疾病（人的免疫系统对自己的器官或组织产生破坏性反应导致的疾病），体内产生一种蛋白（又叫抗体）或淋巴细胞，能使制造黑色素的细胞死亡。

②黑素细胞自毁学说

是指有毒的代谢物，包括细胞内的，如在黑色素合成过程中形成的代谢物和细胞外的，如酚类或醌类，可能积累和损害遗传易感性个体的黑素细胞，导致黑素细胞的自体细胞毒性损伤。

③神经精神学说

人们推测按照皮节分布的节段型白癜风可能与局部神经末梢释放的化学递质异常有关。

④遗传因素

有证据显示携带有白癜风遗传易感基因的人更易患白癜风。也有人报告过个别事件如日晒伤、情绪紧张、营养物质（如酪氨酸或铜离子等）缺乏或感染等诱发白癜风。但白癜风的发病原因是多方面的，也有相当一部分患者查不出任何诱发因素。

4、白癜风的治疗原则是什么？

①.白癜风的总体治疗原则是三句话：控制发展、促进复色、防止复发。

②.治疗原则要遵循：早期、规范、持续及选择正规的机构的基本原则。

5、白癜风如何分型、分级和分期

分型:

节段型、非节段（寻常）型、混合型（包含节段型、非节段型）、未定类型（原局限型）

分级：

1级为轻度：白斑

2级为中度：白斑1%一一5%体表面积

3级为中重度：白斑6%一一50%体表面积

4级为重度：白斑>50%体表面积（白癜风需要趁早治疗，重度建议脱色治疗）

分期：进展期、稳定期

「日常问题及解答」

1、哪些人易患白癜风？

①、甲状腺机能亢进（甲状腺功能过度活跃）、甲状腺炎。建议患有甲状腺疾病的患者先治疗甲状腺疾病，待病情稳定后，再治疗白癜风。

②、斑秃（斑片状脱发）。

③、恶性贫血：在某种程度上更易发生白癜风。目前尚不清楚为何白癜风与这些自身免疫性疾病相关联的具体原因。另外，工作实践中发现经常性精神经常紧张、失眠，工作压力大的人发生比例较高。

2、白癜风影响身体健康吗?

不会。白癜风为损容性皮肤病，除影响美观外，对身体没有其他器质性伤害，不会影响身体健康，因此对白癜风的治疗应保障用药安全、兼顾治疗有效。反而，一些不规范的治疗会伤害患者肝肾功能、破坏皮肤，影响身体健康。求医心切的白癜风患者，一定要去正规医疗治疗，千万不要乱投“医”。

3、白癜风的发病与季节有关吗？

白癜风一年四季均可发生，但多数患者的发病与病情加重在春夏两季，尤其是春、夏两季的更换时期，这与日光暴晒有一定关系，一般秋冬季白癜风症状较轻。

4、白癜风会传染吗？

不会。白癜风是由于局部皮肤产生黑色素的细胞死亡或异常导致的脱色性改变，除了色素减退外，没有其他异常变化。因此，白癜风没有传染性。

5、白癜风患者要忌嘴吗？

白癜风患者应该科学的调整饮食，并注意生活起居，这将有助于提高治疗效果。还有很多患者关心的VC问题，其实蔬菜和水果里的VC含量较少，白癜风患者可以正常吃蔬菜和水果，无需特别忌嘴。因为白癜风不是过敏性疾病，是自身免疫疾病，所以在饮食上，白癜风患者应当注意均衡营养，健康饮食，盲目忌嘴会造成营养不均衡反而适得其反。

6、偏食对白癜风有影响？

白癜风患者一定不能偏食，因为偏食则会造成食品搭配失调、营养偏差，有可能导致合成黑色素的必需物质相对缺乏，故而偏食是一种不良的饮食习惯，应注意纠正。

7、白癜风患者能否结婚，生育？

可以。从遗传学的角度看，遗传易感性只是白癜风发病的一个风险因素，环境因素（包括生活方式，工作学习环境，饮食习惯、精神状态及空气或水源等）也起着重要的作用。一般必须在遗传因素和环境因素都具备的条件下才会发病。因此白癜风患者是可以婚育的。但如果本身是白癜风患者，配偶也是白癜风患者的话，会增加子女患白癜风的概率。

8、白癜风治好会不会复发？

复发现象在白癜风中是客观存在的。据国外资料报道和临床的观察中，白癜风复色后白斑复发率在20%一50%之间，多在治愈12一15个月内复发。如果在治愈后一年内复发叫进展期，在治愈后一个半月出现则为快速进展期。但积极配合治疗可以得到很好的控制、好转。

9、白癜风治疗疗程？

一般局限性白斑至少治疗2个月，节段型、肢端型与泛发型白斑至少治疗3个月才能判断是否有效。因此，在治疗过程中病人应保持耐心。

「光疗常见问题及解答」

1、自己在家光疗是否可行？

患者是可以自行在家进行光疗的，只要注意观察光疗后的患处反应就好。若光疗后，患处出现红肿、水疱等现象，就应该暂停光疗，等患处红肿消退、水疱干涸后，再重新开始光疗。

2、家庭光疗的适应症

（1）适应症

①处于稳定期，并且皮损数目较少、面积较小的患者。

②进展期应在专业医生指导下进行治疗。

（2）禁忌症

①绝对禁忌症：着色性干皮病、SLE、有黑素瘤患者等

②相对禁忌症：朴啉病、白内障、天疱疮、有放射治疗或砷剂治疗患者，孕妇应慎重选择。

3、眼周部位可以光疗吗？

眼周部位光疗一定要注意对眼睛的保护，做好严格的遮盖防护措施。

4、几岁的小孩就可以接受光疗？

通常建议四岁以上的孩子可以考虑光疗。但在实际的临床操作中，也有两岁孩子的光疗病例，并无大碍。如家中有不满四岁儿童患者，可咨询专业医生了解是否适用光疗治疗

5、光疗一般需要多久才能见效？

一般在照射10~20次左右，光疗开始见效，但也不排除某些特殊情况，有些患者刚刚开始光疗即见效。值得一提的是，许多患者在光疗一段时间后，效果不再显著，有可能是进入了平台期，需要暂停光疗2~3个月，之后再视情况恢复光疗。

6、白癜风处于什么阶段最适合进行光疗？

白癜风处于稳定期，推荐使用光疗治疗。白癜风的稳定期一般体现为：白斑的数目不再增多，面积不再增大，在半年~一年内，白斑停止扩展。

7、白癜风最佳的光疗频次是多少?起始剂量应该是多少？

白癜风复色效果取决于光疗的总次数。临床推荐每周2一3次的光疗，每次间隔开。起始剂量为70%（MED）。

8、白癜风可以每天做多次光疗吗？

不能。每天一次甚至多次的NB一UVB或准分子光照射，不仅不能提高疗效，而且容易导致皮肤积累UVB能量过多，造成皮肤对光极度敏感甚至光损伤，可表现为皮肤疼痛、水泡，短期还可能诱发同形反应，使白斑扩大；长期会造成皮肤皱纹、老化等。

白癜风常见问题解答

白癜风注意事项

1、精神因素

长期的心情低落，精神过度的紧张、焦虑、抑郁，会导致身体内分泌紊乱，从而患上白癜风。

2、营养摄入不均

偏食、厌食会导致营养摄入不均衡，不利于白癜风的康复。

3、避免暴晒

适当的晒太阳对白癜风有益，但是长时间的暴晒会破坏黑素细胞，从而诱发白癜风。夏季的早上九点到下午三点的时间段，建议白癜风患者不要轻易出去暴晒，如果出门必须要做好防晒工作。

4、外伤

皮肤外伤也是引起白癜风的重要原因之一，由于外伤容易引起白癜风，所以患者平时应当注意皮肤防护，尽量避免皮肤受损。

提醒：进展期的白癜风患者，建议大家最好别做手术，如果判断不了，建议到正规医院的正规医生去咨询了解。

白癜风多久复诊一次？

一般为三个月一个疗程，如遇到特殊情况和白斑变化需要及时去医院复诊。

什么情况下可以做移植手术?

不是所有的白癜风患者都适合做移植手术。进展期的白癜风患者不建议做移植手术，因为不仅会在刀口可能会产生白癜风，其他的患处可能也诱发白癜风。建议患者稳定期处于半年以上再做移植手术。

白癜风患者可以使用激素治疗吗?

成人可以正常使用激素治疗。关于儿童是否能使用激素治疗的问题，在《白癜风诊疗共识（2021版）》中提到过，年龄小于两岁的儿童可以外用中效激素，间歇外用是安全的；年龄大于两岁的儿童可以外用中强效激素，还可口服激素。不需要谈激素色变，因为激素是人体不可或缺的重要物质，对机体的发育、生长、代谢以及免疫调节功能起着重要的调节作用。而外用激素类药物是重要的皮肤科外用药，是许多皮肤病的一线治疗药物。

白癜风如何巩固治疗?

白癜风一般巩固治疗需要3一6个月。

光疗的巩固治疗：

第1个月每周两次，第2月可以减少为每周一次。第3一4个月进一步减少为隔周一次。