恶性葡萄胎能不能治好呢
发布于 2016/11/15 11:46
发布于 2016/11/15 11:46
恶性葡萄胎能治好吗？恶性葡萄胎是葡萄胎的恶化，恶性葡萄胎是可以治愈的。恶性葡萄胎经过治疗，一般预后良好，但以后仍有复发及发展到绒癌的可能，因此应劝告避孕、随访至少2年。具体治疗方法我们来看下面的介绍吧。
目前对恶性葡萄胎的治疗，主要采用化学药物治疗，具体方法同绒毛膜癌疗法。其次不要求再生育或40岁以上者，可行全子宫切除术。
1、清宫：葡萄胎一经确诊，应及时清除宫腔内容物。一般采用电动吸刮术，注意在输液、配血准备下，充分扩张子宫颈管，选用大号吸管吸引，待子宫缩小后轻柔刮宫，刮出物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。为预防感染，手术前后均需使用抗生素。子宫过大者可在1周后第二次刮宫
2、子宫切除：子宫切除年龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告切除子宫，年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先，应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块，以利手术处理。
3、卵巢黄素囊肿的处理：黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失，一般无需特殊处理，但如发生蒂扭转，采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。
4、纠正电解质紊乱：长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。
5、控制感染：子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。
6、随访：葡萄胎排出后每周查一次HCG，阴性后每1-2月查一次，第二年每6月一次至少两年。