霉菌性阴道炎来月经后还怎么用药

发布于 2016/11/15 11:55

霉菌性阴道炎合理应用广谱抗生素。注意个人卫生。必要时除局部治疗外，口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。霉菌性阴道炎的出现给女性朋友的正常生活带来了极大的不便，这种病的发病率是很高的，它是一种属于性传播疾病之一，很容易反复发作，所以说我们一定要及时的进行治疗。

(一)局部用药

改变阴道酸碱度，用百分之二碳酸氢钠液冲洗阴道，改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的环境，有利于提高疗效，然后局部放药。常用的阴道用药有：

1.制霉菌素栓剂或片剂

一般10万单位，置于阴道内，每晚1次，7～10天为一疗程。如米可定阴道泡腾片，每片含制霉菌素10万单位。

2.克霉唑栓剂或片剂

每晚1粒(150mg)或1片(250mg)，连用7日，或500mg.根据病情可用l-3日。

3.咪康唑栓剂

每晚1粒(200mg)，连用7日，或400mg，连用3日。

4.龙胆紫液1％龙胆紫液涂擦阴道，每周34次，连续两周。

(二)全身用药

若局部用药效果差、不能耐受局部用药、未婚妇女不愿局部用药或病情较顽固可选用下列药物：伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，连用3~5日，或1日400mg，分2次口服;氟康唑150mg顿服;酮康唑每次200400mg，每日1次口服，连用5日。用药后应注意检测肝功，有肝炎病史或孕妇禁用。

(四)顽固病例的处理

久治不愈的患者应注意是否患有糖尿病或滴虫性阴道炎并存。必要时除局部治疗外，口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。亦可用伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，连用3~5次;或氟康唑顿服，或服用酮康唑，每日400mg，顿服(与用餐同时)，5日为1疗程，孕妇禁用，急慢性肝炎患者禁用。

(四)复发病例的治疗

念珠菌性阴道炎治疗后易在月经前复发，故应在月经前复查白带。对复发病例应注意消除诱因;性伴侣同时进行念珠菌的检查和治疗;抗真菌剂以全身用药为主，加大药物剂量及应用时间。通常先用治疗量10一14天，然后用预防量。常用药物的预防量：氟康唑每次150mg，每周一次，共6个月;伊曲康唑每次100mg，每天2次，每月连用7天，共6个月;酮康唑每天400mg，最多连用6个月。用药期间定期检测疗效和药物副作用。

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